[아동 간호학] 가와사키 간호진단

목차

1.일반정보
2.간호진단
-질병과정으로 인한 소양감과 관련된 피부손상
-질병에 대한 정보과 관련된 보호자의 지식부족
-입원으로 인한 낯선 환경 및 질병과정으로 인한 불편감과 관련된 여가활동의 결여

본문내용

일반적 정보

* 이름 : 김 **
* 성별/ 나이 : F / 5세
* 진단명 : Kawasaki disease
* 입원일 : 2003/6/14
* 분만형태 : NFSD(자연분만), 출생시 2.70kg (40주)
* 알러지 & 과거병력 &가족병력 : 없음
* 예방접종 여부
BCG , 간염, DPT / TOPV, MMR : 접종했음

1.매일 환아의 피부가 긁히지 않았는지 살펴보았으며 입술의 건조함과 안구충혈징후, 혀를 사정했다.
(입술은 건조하고 부르텄으며 안구충혈 징후는 보이지 않았으며 딸기혀는 사정되지 않았다.)

2.환아의 손에 장갑이나 양말을 껴주는 것이 환아의 피부손상을 막는데 도움이 됨을 설명하고 직접 양말을 환아의 손에 씌워주었다.

3.환아의 피부가 건조해짐을 막기 위해 충분한 수분 섭취를 격려했고 입술 건조를 막기 위해 바세린을 발라 주고, 중성 비누를 사용 하도록 권장 했다.

4.가려운 부위는 긁지 않게 하며 보호자와 환아에게 가려운 부위를 두드려 주게 하였다.
5.놀이요법을 통하여 환아의 주의를 환기시켰다.
-환아가 뱀그리기를 좋아함을 사정한 후, 가려울 때마다 스케치북에 뱀을 그리도록 격려하였다.

6.환아에게 17일 오전 11시경 국소항소양제인 calamin lotion을 발적된 양다리에 발라주었다.

참고 자료

없음