[간호학] CPR 심폐소생술&intubation

목차

영아 심폐소생술
1. 혼자하는 심폐소생술 - 영아
2. 두 사람이 하는 심폐소생술 : 성인과 소아

소아 심폐소생술
인공기도관리(Artifical airway management)
기도의 형태
기관내관의 삽입
기관절개관의 삽입
기관내관과 기관절개관 삽입의 적응증
기관내관 또는 기관지 절개관의 합병증
인공기도를 가진 환자의 간호

본문내용

영아 심폐소생술

영아 심폐소생술의 “ABC”는 기본적으로는 “성인과 소아에서의 심폐소생술”과 같고 약간 변경을 하여 실시한다. 영아소생술은 1세 미만에게 사용된다.
어른들이 주의깊게 영아나 소아를 다룬다면 사고의 위험성을 줄이거나 미리 예방할 수 있다. 아이들에게 좋은 의식습관을 길러주고 기도로 쉽게 넘어 갈수 있는 작은 물건은 가지고 놀지 않도록 하면 기도폐쇄사고는 줄어 들 것이다. 기타 어린이 사고예방 대책으로 공인된 소아용 자동차 안전좌석의 사용, 목욕탕이나 수영장에 있는 어린이의 철저한 감시, 어린이의 손에 닿지 않도록 약품의 보관, 성냥이나 세제의 철저한 보관, 전기콘센트의 붕쇄 등이 있다.

☆인공기도관리(Artifical airway management)
인공기도관리는 의식소실 환자, 안면 또는 구강외상, 심한 호흡기분비물, 호흡기장애와 기계적 환기가 필요할 때 시도할 수 있다.

★기도의 형태
1. 구강인두기도 - 구강을 통해 삽입되는 만곡의 플라스틱관이며 혀를 구개에서 멀리 이동시키고 기도를 개방시키기 위해 인후 후방에 위치하게 된다.
a. 무의식 환자에게 단기간 사용되거나 구강기관내관과 함께 사용될 수 있다.
b. 최근의 구강외상, 수술 또는 치아가 느슨하면 사용하지 않는다.
c. 이물 흡인을 예방하지 못한다.
(간호시 유의점 : 환자를 옆으로 누이고 구강기도가 제 위치에 있을 때 구강분비물 또는 구토물의 흡인을 예방하기 위해 자주 구강을 흡인한다.)
2. 비인후기도 - 코를 통해 인후 후방에 삽입되는 부드러운 고무 또는 플라스틱관
a. 잦은 비인후 흡인을 용이하게 한다.
b. 항응고제 사용 환자 또는 출혈질환이 있는 환자에게는 극도의 주의가 요구된다.
c. 비공보다 약간 작고 콧끝에서 귓볼까지의 거리보다 약간 긴 크기를 선택한다.
d. 비강점막의 자극 또는 궤양을 검사하고 과산화수소액과 물로 비인후 기도를 청결히 한다.
(간호시 유의점 : 비인두기도는 부비동의 배액을 폐색시킬 수 있으며 급성 부비동염을 유발할 수 있다. 발열과 통증의 증상을 관찰한다.)

참고 자료

임상간호 매뉴얼/ 현문사
심폐소생술/ 황정연 / 산목출판
http://dxcc.or.kr/2040.html