소개글
심맥계 약물을 원서를 보고 정리한 것입니다. 각각 작용, 부작용, 간호로 이루어져 있고, 부족한 부분은 다른 서적을 참고하여 보충하였습니다.
목차
심부전
◈ 심근 운동 감소
1. Diuretic(furosemide)
2. Venous vasodilator(nitroglycerin)
3. Vein and arteriole dilator(sodium nitroprusside)
4. Angiotensin-converting enzyme(ACE) inhibitor(captopril)
5. Beta-adrenergic antagonist(atenolol)
◈ 심박출 증가
1. Cardiac glycoside(digoxin)
2. Inotrope(dobutamine)
3. Inotrope(dopamine)
고혈압
◈ Hypertensive urgencies
1.ACE Inhibitors (Captopril(Capoten))
2.Centrally Acting Alpha2 Agonist (Clonidine(Catapres))
3.Adrenergic Inhibitor (Labetalol)
4. Calcium Antagonists/Calcium Channel Blockers
(Diltiazem(Cardizem)/verapamil(Calan))
◈ Hypertensive emergencies ; 고혈압 위기
1. Vasodilators ; 혈관확장약
2. Adrenergic Inhibitors
◈ 이뇨제
1) 이뇨제(Diuril,Thiazide and Related Sulfonamide)
2) Loop Diuretics
(Frosemide(Lasix), Ethacrynic acid(Edecrine), Bumetadine(Bumex))
3) 칼륨보유 이뇨제(Spironolactone(Aldactone), Triamterene(Dyrenium))
부정맥
1. Class1 antidysthythmics
1)Type1A (Quinidine)
2)Type1B(Lidocaine(Xylocaine))
3)Type1C (Propafenone(Rhythmol))
2. Class2 항부정맥약 (베타 아드레날린성 차단제) (Metoprolol(Lopressor))
3. Class3 항부정맥약 (Sotalol(Betapace))
4. Class4 항부정맥약 (Verapamil(Calan))
5.분류되지 않은 항부정맥약 (Digoxin, Adenosine(Adenocard))
협심증
1. Vasodilators (Nitroglycerin)
2. Beta-adrenergic blocking agents(Atenolol)
3. ACE inhibitor(Captopril)
4. Opiate analgesics(Morphine)
5. Antiplatelet aggregating agent (Acetylsalicylic acid(ASA))
6. Calcium-channel blockers (Diltiazem)
급성 심근 경색
1. Antiplatelet aggregrating agent (Acetylsalicylic acid(ASA))
2. Indirect thrombin inhibitor (Heparin)
3. Glycoprotein IIB/IIIA receptor antagonists (Abciximab)
4. Thrombolytic agents (Reteplase)
Episode
본문내용
심부전
◈ 심근 운동 감소
1. Diuretic(furosemide)
① 작용
- 소변량 증가
- 순환 체액량 감소 ; 중심정맥압, 폐울혈, 말초 부종 감소, 전신 혈압 낮춤
② 부작용
- 저혈압, 저칼륨혈증, 전해질 불균형, 시야혼탁, 두통, 식욕부진, 청력 감소, 위경련/통증
③ 간호
- 전해질, 체중, 혈압, 신기능, I/O check
- IV 주입속도는 0.5mg/kg/min를 넘지 않도록 할 것 ; 과량투여시 청력소실 가능성
- 저혈압 예방을 위하여 침상에서 천천히 일어나도록 교육
2. Venous vasodilator(nitroglycerin)
① 작용
- 말초혈관 저항 감소 ; 혈압 감소
- 전부하 감소 ; 심박수 감소, 폐울혈 감소
- 관상동맥 이완 ; 협심증 통증 해소
② 부작용
- 안면홍조, 허약감, 두통, 체위성 저혈압, 현기증, 반사성 빈맥
③ 간호
- 저혈압 관찰
- 연고와 패치는 매일 교환
- 내성 방지를 위해 간격을 두고 투약
- 손가락에 바르는 것 방지
- IV용은 특수처리된 유리병에 담을 것
- 유통기한 확인 ; 제조일이 6개월 지난 약은 효력이 없음
- 보관 ; 햇빛이 없고 건조한 곳에서 불투명한 병에
- IV로 계속해서 투여할 경우 혈압, 심박수를 지속적으로 확인
- 약의 효력이 완전할 대 혀에서 작열감을 느낀다는 것 교육
참고 자료
Medical-surgical Nursing, Saunders
임상약리학, 수문사
성인간호학 하1, 수문사
의학사전, 아카데미서적
인터넷, 닥터 코리아
KIMS