[의학] 직장암

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직장암 병태생리

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대장암에는 Rectal cancer &Colon cancer 로 구분되는데 직장암이 60%이상을 차지한다.
결직장암의 60~70%는 직장, S결장-직장,S결장에 있다. 나머지는 맹장에 이르기 까지 고르게 분포한다.
모든 결직장암은 상피내암으로 시작하나, 발견시에는 좌측 대장에 위치하는 암은 환상(고리처럼 둥근모양)으로 장관 둘레를 싸는 병소로서 내강이 좁아들어 초기 증상이 폐색으로 나타난다. 우측은 폴립성 돌출성 종괴로 맹장이나 상행결장의 넓은 공간을 차지하므로 폐색은 드물다. 그러므로 형태학과 임상적 선상으로 보아 좌측과 우측 결장의 암은 서로 다른 종양처럼 행동한다.
결직장암의 95%는 선암(adenocarcinoma)이며 점액을 생산하는 종양이다. 점액은 선강내나 간질로 분비되어, 벽을 분리하므로 악성의 퍼짐을 조장하고 예후를 더 나쁘게 한다.
좌측&우측 결장암은 폴립성 돌출 성상인 반면에 항문 근처 원위부에 발생한 것은 편평상피 분화를 보여 이를 선편평상피암이라 한다.

참고 자료

없음