[성인간호학 ] 골수 이식한 환자의 간호중재

목차

▫ 서 론 ▫

▫ 본 론 ▫

Ⅰ. 골수 이식 (Bone Marrow Transplantation, BMT)

1. 골수(Bone Marrow)란?
2. 골수이식
(1) 정의
(2) 이식형태
(3) 골수 이식의 적응증
(4) 골수이식의 단계

Ⅱ. 골수이식 환자 간호

Ⅱ-1. 골수이식 전 환자 간호
Ⅱ-2. 골수이식 시 환자 간호
Ⅱ-3. 골수이식 후 환자 간호
(1) 사정
(2) 충분한 휴식과 수분 섭취
(3) 통증관리
(4) 감염예방 및 관리
(5) 출혈 예방
(6) 심리적인 지지
Ⅱ-4. 골수이식 후 합병증 간호

▫ 결 론 ▫

본문내용

▫ 서 론 ▫
골수이식은 1968년 처음 성공적으로 이루어진 이후 꾸준히 발전하여 오늘날 많은 불치병 환자들의 성공적인 치유방법으로 부상되었으며, 불치병으로 인식되던 백혈병의 치유율을
70%까지 향상시켰다. 우리나라의 경우 1996년까지 약 500명의 백혈병 환자들이 골수이식을 받은 것으로 추정되며 최근에는 매년 약 200명 이상의 환자들이 골수이식을 받는 것으로 집계되고 있다. (백혈병 후원회 소식지, 1997년) 이렇듯 골수이식이 불치병 환자들의 생존율을 높이는 우수한 치료방법이긴 하지만, 이식에 따른 다양하고 심각한 합병증은 오히려 환자에게 신체적▪ 심리적 ▪ 정신적인 문제를 초래한다. 실제적으로 한 연구에서 골수이식이 심리상태에 미친 영향을 분석한 결과 재발 및 부작용에 대한 두려움이, 치료로 인한 평안함과 희망감보다 더 많은 부분을 차지하고 있다고 도출되었다. 즉 골수이식이 새로운 삶의 시작이라는 희망이 되기도 하지만, 그로 인해 초래되는 부작용은 오히려 환자의 삶의 크나큰 장애를 유발한다. 따라서 환자들은 살기위해 골수이식이라는 치료법을 선택하지만 그로 인해 많은 불안과 두려움 속에서 살아가고 있다. 따라서 골수이식 환자에 대한 간호중재는 이와 같은 측면에서 그 중요성이 더욱 강조된다고 할 수 있다. 이에 본 레포트에서는 골수이식이란 무엇이며, 이식 전 ▪ 후의 간호와 이식 후 합병증에 대한 간호중재에 대해서 알아보고자 한다.

▫ 본 론 ▫

Ⅰ. 골수 이식 (Bone Marrow Transplantation, BMT)

1. 골수(Bone Marrow)란?
골수는 혈액 속이나 뼈 속에 있으면서 피를 생성해주는 조혈조직으로 병원에서는 조혈모
세포라고도 불리는 혈액의 어머니 역할을 해주는 세포이다. 이 조혈모세포는 모든 혈구의
조상세포이며 혈액 속에 있는 적혈구, 백혈구, 혈소판 등이 이 세포로부터 만들어진다.

2. 골수이식
(1) 정의
골수이식은 건강한 간세포(stem cell)를 가지고 결함이 있는 숙주조혈체계를 대체하기 위
하여 환자에게 골수를 정맥 내로 주입하는 암 치료법이다. 즉 병적 상태의 골수를 가진
수여자의 골수세포를 완전 제거한 뒤, 파괴된 수여자의 골수기능을 회복시키기 위해 골수
조직형이 일치하는 공여자의 건강한 골수세포를 채취하여 정맥 내로 주입하여, 수여자의
골수 내에 생착되어 정상적인 조혈기능을 하도록 하는 치료법이다.

참고 자료

▪ 최신임상간호 매뉴얼 // 현문사
▪ 암간호(원리와 실제) // 홍근표 외 공저 // 현문사
▪ 성인간호학Ⅳ-호흡기계▫순환계▫혈액계 // 고금자
외 공저 // 도서출판 정담
▪ 간호 실무를 위한 종양간호학 // Bonny Johnson
외 공저, 서순림 외 공역 // 현문사
▪ 대한간호학회지, 1998. 9