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[정신간호]양극성장애환자 케이스

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최초 등록일
2005.03.30
최종 저작일
2005.03
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목차

서론

본론
A.정의
B.병태생리및원인
C.임상증상
D.진단적평가
E.관리
F.합병증
G.간호사정
H.간호진단
I.간호중재
J.평가
K.경과및예후

Ⅲ. 간호과정
A.대상자사정
1.기초사정
1)자료수집
(1)일반적정보
(2)건강정보
B.정신간호진단
1.자료분석및건강문제분류
2.중심문제사정
3.간호진단
4.간호목표및계획
5.간호수행및평가

본문내용

Ⅱ. 본론

A. 정의
양극성 장애(bipolar disoder)는 주요 우울증 삽화의 병력이 있건 없건 상관없이 조증 또는 경조증 삽화가 1회 이상 있는 기분장애를 말한다. 양극성 장애는 중간에 정상적인 정서(euthymia)를 가지면서 심한 우울증에서 극도의 다행증까지 기분변화가 있는 것이 특징이다. 우울증 또는 조증 삽화의 빈도, 기간, 중증도는 다양하고 개인에 따라 다르다. 예를 들면, 재발 간격이 수년, 수개월, 수주, 심지어는 몇 시간이 될 수도 있다. 1년에 4회 이상의 삽화(조증이나 우울증, 또는 두 가지 모두가 있을 때 급속순환(rapid cycling)이라고 한다.

< 양극성 장애의 유형 >
* 양극성 장애Ⅰ(bipolar Ⅰ disorder)
양극성 장애Ⅰ은 조증 삽화 또는 혼재성 삽화가 1회 이상 있거나 있었던 사람을 말한다.(우울증 및 조증 증상으로 빠른 정서의 변화, 슬픔, 과민성, 다행증 등이 있다.) 대상자들은 또한 우울증 삽화가 동반된다.
* 양극성 장애Ⅱ(bipolar Ⅱ disorder)
양극성 장애Ⅱ는 경조증 삽화가 동반된 반복적인 주요 우울증 삽화를 말한다. 이 경우에 조증이나 혼재성 삽화의 기준에 맞지 않는다.
* 순환성 장애(cyclothymic disorder)
질병의 중증도 및 지속기간이 양극성 장애Ⅰ 또는 양극성 장애Ⅱ의 기준에 해당되지 않고, 많은 경조증 및 우울증 삽화가 있으면서, 적어도 2년 동안 지속되는 만성적인 기분장애를 말한다.

B. 병태생리 및 원인
1. 유전적 근거
1> 일반 인구집단이나 주요 우울증을 가진 환자의 친척과 비교해 볼 때, 양극성 장애를 가진 환자의 친척 중에는 양극성 장애나 순환성 장애를 가질 확률이 높다.
2> 쌍생아에 관한 연구는 양극성 장애의 유전적 요인을 지지해 준다.
3> 유전적 결함은 ‘주기성의 속도조절 요인’ 또는 그것을 조절하는 체계를 포함할 수도 있다.
2. 생체 아민
1> 양극성 장애를 가진 환자는 단극성 장애보다 낮은 혈장 norepinephrine, 소변 MHPG, 혈소판 serotonin uptake, 높은 적혈구/혈장 lithium rate을 보일 수도 있다.
2> 변연계, basal ganglia, 뇌하수체의 병리가 기분장애의 진전에 기여할 수도 있다.
3. 정신 사회학적 요소
1> 병의 초기에는 정신 사회학적 스트레스가 중요한 역할을 한다.
2> 정신분석학 이론가들은 조증과 경조증을 우울에 대항하는 방어로 보고 있다.

참고 자료

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