[간호] 아동뇌기능장애와 무의식아동간호

목차

뇌기능 장애
무의식간호

본문내용

뇌 기능장애(CEREBRAL DYSFUNCTION)

1. 뇌기능 사정
1) 일반적 관점
ㆍ2세 이하 아동의 신경학적 평가는 특별한 방법이 요구된다.
영아와 아동의 두개내압상승의 임상증상
성격과 행동징후
ㆍ 흥분(우아), 불안정
ㆍ 무과심, 기면, 훙미 없음
ㆍ 학업성적 부진
ㆍ 신체활동과 운동력의 감소
ㆍ 피로감의 증가, 수면시간 증가
ㆍ 식욕 부진과 구토로 오는 상당한 체중감소
ㆍ 두개내압이 현저하게 증가되면 의식상실
ㆍ 단순한 지시에 따르지 못함
ㆍ 무기력과 기면으로의 진행
후기징후
ㆍ 의식 수중의 저하
ㆍ 지시에 대한 운동반응의 감소
ㆍ 통증자극에 대한 감각반응의 감소
ㆍ 동공크기와 반응의 변화
ㆍ 제피질 또는 제뇌자세
ㆍ Cheyne-Stokes 호흡
➜영아에 있어 초기 신경학적 반응은 원시적인 반사이고, 이 반응들은 두미방향 발달의 특성에 따라 점차적으로 의미 있는 움직임으로 바뀐다.
ㆍ영아와 어린 아동에 대한 대부분의 정보는 그들의 자발적이며 도출된 반사반응을 관찰 함으로써 얻어진다.
2) 두개내압 상승(ICP)
02802018 박혜연~❤
ㆍ뇌는, 딱딱한 두개골 안에 팽팽하게 봉합되 어, 잘 보호되어 있으나 봉합 안에서 압력이 증가하면 매우 위험해 진다.
ㆍ두개내압 증가의 초기 증상과 징후는 애매하 고 다양하다.
ㆍ압력이 증가함에 따라, 증상과 징후는 더욱 뚜렷해지고, 의식수준은 저하된다.
3) 의식상태의 변화
ㆍ의식 은인식을 의미한다.-감각자극에 대한 반 응과 스스로 경험을 할 수 있는 능력이다. ㆍ 2가지 구성요소가 있다.
➀ 명료함은 자극에 대한 반응할 수 있는 능력 을 포함한 깨어있는 상태
➁ 이지력은 자극을 인식하여 말이나 행동반응 으로 나타내는 능력
➊ 무의식은 대외기능의 억제로 -감각자극에 대한 반응도 스스로 경험
➋ 혼수는 강한 자극에도 깨어날 수 없는 무의식이 상태

참고 자료

없음