[모성간호학] 자연분만 사례연구
- 최초 등록일
- 2005.04.19
- 최종 저작일
- 2003.09
- 3페이지/
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목차
1. 입원시 정보
2. 건강관련 정보
3. 월경력 및 산과력
4. 과거력 및 가족력
5. 입원시 상태
6. 분만전 신체검진
7. 산부인과적 진찰소견
8. 분만진행기록
9. 분만요약
10.분만 제4기 간호
11. 분만 후 간호
12. 기본욕구에 대한 간호
본문내용
5. 입원시 상태
입원날짜,시간 : 8월 31일 PM 4시40분 임신주수 : 37주 1일
이슬 : 유 시간 : 8월19일7PM 분만진통 : 시작시간-8월31일 3PM, 간격-10분
양막상태 : 파수(+) - 8월 29일 4PM 자궁저높이 : 32cm 부종상태 : (-)
산전진찰 : 최종진료시기-8월31일
6. 분만전 신체검진
활력상태 : (T-P-R-BP) 120/80-80-20-36.7 FHT : 위치- 회수 : 135회/분
키 : 160cm 체중 : 임신전-45Kg, 분만전-54Kg
7. 산부인과적 진찰소견
복부진찰 : HOF-32cm, 태아선진부위 및 태위-ROA(Cephalic), 선진부 진입여부-↑
자궁경관 : 개대-8월 31일 7PM, 소실-9월 1일 9AM
진단적 검사 : 혈색소치-12.2g/㎗, 적혈구용적-37.9%, 혈액형-A(+), 뇨단백-(-)
기타(소변)-1~3 WBC, 15~20 RBC, 10~15 Squamous Epithelial Cell
참고 자료
없음