[간호학/모성] 분만통증관리와 다양한 분만 방법

목차

Ⅰ. 분만 통증 관리

1. 통증 원인
2. 통증의 영향
3. 통증 지각
4. 분만의 통증 사정
5. 분만 통증완화
1) 통증경감의 원칙(principles of pain relief)
2) 비약물적 통증완화
3) 약물적 통증완화

Ⅱ. 다양한 분만 방법

1. 디크-리이드(Dick-Read)방법
2. 라마즈 방법
3. 브레들리(Bradley) 방법
4. 수중분만
5. 르봐이예 분만
6. 소프롤로지 분만법
7. 그네분만
8. 무통분만(약물요법)
9. 기타 분만방법
1) 아로마마사지 분만
2) 경락분만
3) 공분만
4) 스윙체어

◈ 참고문헌

본문내용

질식분만 동안 발생하는 불편감은 주로 하부 생식기에서 시작하며,
분만 동안의 통증은 자궁 저산소증, 자궁인대의 신장, 자궁하부의 팽창, 자궁과 질주위의 신경절 압박, 자궁경관의 확장, 방광과 요도의 압박 등의 신체적 요인과 관련된다.
통증 부위는 대개 하복부에 집중되고, 요추 하부, 천추 상부에서 느껴지며 대퇴상부와 배꼽 위, 아래까지 방사될 수도 있다.
산부는 보통 수축 동안에만 불편감을 경험하고 이완시에는 통증을 느끼지 않는다.
분만 2기에는 산부가 회음 또는 체성 통증(somatic pain)을 경험한다.
회음부 불편감은 태아가 하강하면서 질과 회음부 조직이 팽창되고 자궁이 수축하는 동안 회음부와 경관자구인대를 견인하기 때문에 생긴다.

통증역치는 성, 사회, 민족 또는 문화의 차이와 관계없이 모든 사람들에게 비슷하나 통증경험에 대한 개개인의 지각에는 차이점이 있다.
통증에 대한 의미와 언어적, 비언어적 표현은 가까운 주위환경과의 상호작용으로부터 학습된다.
현재의 통증 또는 예상되는 통증이 공포를 유발하고 불안을 증가 시키며 피로나 수면장애가 있으면 통증이 더 가중되고 출산력도 분만통증에 대한 지각에 영향을 준다. 이는 과거에 ‘통증은 단지 감각적인 경험이다.’ 라고 한 개념을 넘어서 명백히 불유쾌한 감정을 포함하고 있는 주관적인 지각경험으로써 과거경험, 관심, 인지적인 영향 등 여러 다른 요인들이 복합되어 나타남을 알 수 있다.

참고 자료

◈ 참고 인터넷 사이트

․ http://www.jeilobgy.com
․ http://schobgy.co.kr/delivery - 순천향대학교 의학대학 산부인과학교실
․ http://www.goangel.co.kr/clinic01/mian.htm - 엔젤산부인과
․ http://www.shinwoman.co.kr/clinic_2b.asp#ar - 신산부인과
․ http://www.healthccn.or.kr/health/pregnant6.asp - 여성건강관리센터
․ http://www.ssghospital.co.kr/sub04-1-4.html - 신세계여성병원
․ http://leehosp.drline.net/index.asp - 이형복산부인과
․ http://www.koreacna.or.kr/homecare/04_pregnant/09.htm#C - 간호사가 알려주는 임신과 출산
․ http://www.iwomanpia.co.kr/clinic/clinic01.html.%20다양한%20분만방법 - 우먼피아여성병원


◈ 참고 서적

․ 하영수 외. 모성․여성 건강 간호학Ⅰ. 서울;신광출판사. p425-454.
․ 정문숙 외. 여성건강간호학. 서울;정담. p337-360.
․ 이경혜 외. 여성건강간호학. 서울;현문사. p31-53.