[의학 간호과] 정신분열병(schizophrenia) case study

소개글

정신과 실습중 정신분열병에 대한 케이스 스터디입니다. 10개 진단과 레포트 사정 자료 작성한다고 힘들었는데 잘 사용하세요!!

목차

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
(2) 현재병력
(3) 과거병력
1) 개인력
2) 입원경력
(4) 가족력
1) 가계도
2) 가족관계
(5) 현재상태
1) 정신상태 검진
2) 신체상태 검진
3) 사회·경제적 기능
4) 영적기능 사정
5) 정신질환에 대한 치료
6) 환자의 지지체계
2. 자료분석
(1) 추정진단
(2) 주요문제(간호문제)
(3) 환자의 요구 및 강점 / 취약점
3. 사례개입과정(간호과정)
4. 종합점검 및 평가

본문내용

◀Schizophrenia 사례연구▶

1. 대상자 사정
(1) 일반적 정보
⊙성명 : 황○○ ⊙성별/나이 : male/ 만 34세 ⊙결혼상태 : 미혼
⊙학력 : 중졸 ⊙직업 : 무직(과거 선원생활 1년 정도 함) ⊙보험 : 의료보호 1종
⊙입원형태 : 타의(가족) ⊙입원일자 :2004. 11. 26 ⊙종교 : 무교
⊙경제상태 : 하(의료보호 1종으로 풍족하지 않음) ⊙주거형태 : 주택 전세
⊙한달 용돈 : 거의없음 ⊙동거인 수입 : 월 80만원 (父) ⊙정보제공자 : 가족(父, 母)

(2) 현재 병력
⊙ Persecutory delusion
"저 할머니가 자꾸 병실로 와서 째려봐요."
"휴게실로 나가고 싶어도 저 할머니 때문에 못 나가겠네..."
"저 할머니 좀 못 오게 하세요."
⊙ Auditory hallucination
"귀에서 매미소리처럼 '맴맴맴' 소리가 계속 들려요."
⊙ Insomnia
밤에 잠을 잘 자지 못하고, 늦게까지 누워있음.
⊙ Self care deficit
⊙ Anxiety
사회에 나가면 무슨 일을 해야할지 모르겠다며 불안해 함.
⊙ Social isolation
⊙ 의욕(-)⊙

참고 자료

◁ 참고 ▷
- 정신간호총론(상)/ 김 소야자 외/ 수문사/ 2001
- 최신정신간호학/ 도복늠, 이길자 외/ 정담/ 1996
- http://mentalhealth.kihasa.re.kr/disease/contents14_1.html
- http://myhome.hanafos.com/~kimjhnp