[수술실] 수술체위

소개글

포지션그림도 함께 있어서 수술실 실습레포트로 보시기 좋으실거예요..^^*

목차

1. 수술체위의 결정 요소
2. 체위 선택시 고려해야 할 해부학적 및 생리학적 요소
3. 체위의 종류
1) 앙와위 또는 배와위 (dorsal position or supine position)
2) 트렌델렌부르크 체위 (trendelenburg position)
3) 역 트렌델렌부르크 체위 (reverse trendelenburg position)
4) Fowler's position
5) 좌위 (sitting position)
6) 쇄석위 (lithotomy position)
7) 복와위 (prone position)
8) 측와위 (lateral position)
9) 잭크나이프 체위 (jack-knife position or kraske position)

본문내용

1. 수술체위의 결정 요소
: 수술체위는 수술과정 및 외과적 접근방법, 마취의 종류, 나이, 체중, 키, 심장과 폐기능 상태, 환자의 전신상태와 마취 및 마취상태 관찰을 고려하여 조정한다.

1) 체위를 취해주는 시간을 결정하는 요인
: 마취종류, 움직임에 따른 통증여부, 나이 및 체중과 수술부위 등

2) 안전한 체위의 조건
① 호흡기능이 적절히 유지되어야 함
② 순환기능이 적절히 유지되어야 함
③ 혈관이나 신경을 압박하지 않아야 함
④ 근육의 긴장을 피할 수 있어야 함
⑤ 수술시야의 노출이 용이해야 함
⑥ 마취제의 투여가 용이함은 물론 마취상태의 관찰이 용이해야 함

2. 체위 선택시 고려해야 할 해부학적 및 생리학적 요소
1) 호흡기계
: 횡격막의 운동과 기도유지는 호흡기능의 유지에 가장 중요하며 호흡기능의 유지를 통해 hypoxia를 예방할 수 있고 흡입에 의한 마취도입을 용이하게 할 수 있음
▶ 호흡은 흉곽을 전방으로 확장시키므로 흉곽의 최대 확장 여부가 호흡기능 유지에 매우 중요하므로 흉과의 기계적인 확장을 방해하는 체위는 피해야 함
ex> horizontal position - 앉아있을 때보다 tidal volume이 1/3 정도 감소됨
→ ․ 마취와 수술 중 목이나 가슴의 압박을 피해야 함
․ 양쪽 팔은 양쪽 옆구리에 놓거나 armboard에 올려놓으며, 팔을 가슴위에 올려 놓아서는 안됨

참고 자료

없음