[해부생리학] 신장의 병태생리

목차

Ⅰ.신장의 구조
Ⅱ. 신장의 기능
Ⅲ. 신장 질환
1. 염증성 장애: 급성 및 만성 방광염, 신우신염, 신결핵, 화학물질에 의한 신장염
2. 사구체질환: 급성신염증후군, 급진행성사구체염, 신증후군, 만성사구체신염, 무증상성 혈뇨/단백뇨, 막성 사구체염,미소변화질환, 초점성분절성사구체경증, 막증식성 사구체신염, IgA 신병증
3. 신혈관 질환 : 신동맥 협착, 당뇨병성 신증
4. 폐쇄성 질환 : 요로폐쇄, 신결석, 요관 협착
5. 폐색성 장애 : 수신증, 요로결석, 요도협착, 신장종양, 방광종양
6. 외상성 장애 : 신세포암종, 이행세포암종, 윌름종양/ 신모세포종
7. 선천성 장애
8. 신장의 낭성질환
9. 요실금
10. 요정체
11. 급성 신부전
12. 만성 신부전

본문내용

▶ 신장의 구조
- 후복벽에 위치
- 태생 10-12주엥 신원/ 신우/ 신배 발달 완성
- 무게: 신생아 6.4~8.1g 성인 120~150g
- 크기 12 x 5~7 x 2~3 cm
- 피질 & 수질 (cortex & medulla)
- 피질: 두께 1~1.2cm
- 수질: 추체를 말함.
- 추체의 정점 = 유두 (papilla)


▶ 신장의 구조와 기능
- 신장의 기본구조 4가지: 사구체, 세뇨관, 간질, 혈관
- 신장 기본단위: 신원(nephron) - 한쪽에 약100만개 있다.
- 기능 : 피 여과 (1,700L/day)
소변 농축 (1L/day)
체내 노폐물 배설
수분 전해질 조절
산-염기 균형
적혈구 조혈인자, 레닌, 프로스타글라딘 등의 H 분비

- 신장은 여과장치=사구체 의 집합
혈중 노폐물 → 사구체에서 여과 → 소변으로 배출
: 사구제 기능 저하 → 혈액 내 노폐물 축적된다.

- 고질소혈증(azotemia) : 혈중 질소화합물 증가
→ 기저막 여과창문 막힘 or 파괴
→ 체내 독소 계속 축적
→ 의식장애 or 요독증(uremia) : 생명 위험한 신부전 상태

- 신 혈류량 감소 → 방사구체장치에서 레닌 분비 → 레닌-안지오텐신계 혈류 조절 기능

- 신장병 이름: 염증에 의한 사구체 형태학적 변화 or 염증 기전 에 의함.

참고 자료

없음