[간호] 활력징후의 기전

목차

1. 체온
2. 맥박
3. 호흡
4. 혈압

본문내용

활력징후는 맥박, 호흡, 혈압, 체온으로 이루어진다. 활력징후를 통해 대상자의 생리적 상태를 빨리 파악할 수 있으며, 또한 통증, 불안, 공포 또는 활동지속성 장애와 같은 인간 반응의 정도에 대한 지표를 제공한다.
활력징후 자료는 그 사람의 기준치, 건강력, 진단, 투약력 및 진단적 검사의 결과에 따라 해석되어야 한다. 만약 정상치나 기준치에서 벗어난다면 추가로 더 사정과 중재가 필요한지를 파악해야 한다.
정상범위에서 벗어난 것이 확인되면 첫째, 대상자의 기준 활력징후와 얼마나 차이가 나는지 평가한다. 둘째, 대상자의 전반적인 신체상태가 정상에서 벗어난 점이 없는지 평가해야 한다.
만약 비정상의 맥박, 호흡, 혈압이 확인되고, 그 결과가 대상자의 기준 활력징후 수치가 아니라면, 추가 사정은 주요 신체시스템의 상태, 특히 심맥관계, 호흡기계, 신경계의 사정에 초점을 두어야 한다. 활력징후의 변화는 이들 시스템에서 일어나는 생명을 위협하는 병리적 변화를 가장 먼저 나타낸다. 체온변화는 의미가 있고 생명위협의 위험성이 있긴 하지만 보통 응급상황을 가리키지는 않지만, 이를 판단하기 위해서는 추가사정이 필요하다.

참고 자료

없음