[두개내압상승] 두개내압 상승

소개글

두개 내압 상승 실습때 레포트 내고 발표한거에요

목차

1.정의

2.원인

3.증상과 징후

4.두개 내압 사정

5.증상에 따른 간호

6.치료

본문내용

(1)내과적 치료
고삼투성 제제 투여(ex:15%mannitol, 10%glycerin)
-혈액내 삼투압을 증가시켜 뇌조직에서 혈관내로 체액을 이동시킴 따라서 뇌용적은 감소되고 뇌압은 하강됨
스테로이드 제제(ex:dexamethasone, methylpresnisolone)
-뇌압상승에 따른 부종을 조절함.
이뇨제(ex:furosemmide)
-뇌척수액의 생산 및 세포의 부종을 감소시킴
기계적 호흡시, 호흡 횟수를 늘려 CO2분압을 감소시켜서 뇌압을 떨어 뜨릴 수 있다.
barbiturate투여
-고장액 치료나 과호흡에 반응이 없는 경우에 다량의 진정제를 투여 할 수도 있다.
-뇌이 대사감소->뇌의 산소 요구량 감소->진정효과
(2)외과적 치료
종양, 농양 등 뇌압 상승을 유발시키는 병소를 제거
EVD(extra ventricular drainage:뇌척수액 체외배액)
뇌실들 사이에서 폐색이 일어나 CSF순환이 막혔을 때 뇌실 복막측으로 실시
뇌 절제(뇌 용적을 감소시킴)
두개골 절제(뇌의 압박을 감소시킴)
(3)예방적 간호
두부를 상승 시킨 자세(엎드리거나 경부와 둔부가 굴절되는 자세 금지)유지
긴장하거나 배변시 힘을 주지 않음
흥분을 최소화 시킴
심각한 고열 예방
저산소증이나 고탄산가스증을 피함
-기도흡인 시간을 10초 이내로 함 -정기적으로 동맥혈 가스 분석을 함
두개내압 상승의 원인
=>두개골은 일정한 양의 혈액과 뇌척수액, 뇌조직을 포함하고 있는 단단한 폐색된 공간이기 때문에 세 부분 중 어느 하나라도 증가하게 되면 두개내압이 상승된다.

참고 자료

없음