[간호학] 경련장애 대상자의 간호과정안

목차

Ⅰ. Pathology
1. 발작성 장애(Seizure Disorder)의 정의
2. 병태생리(Pathology)/원인
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증

Ⅱ. 간호과정
1, 간호사정
간호진단 #1: 경련 발작과 관련된 비효율적 호흡 양상
간호 진단 #2 : 경련과 고열로 인한 과잉에너지 소모와 관련된 영양 결핍

본문내용

2. 병태생리(Pathology)/원인
1) 생리학적 변화
① 간질의 병리 생리학 - 미상
- 뇌는 산소와 당의 특정 대사를 필요로 하며 뉴런의 삼투성 전기적 경사가 화학 적, 체액성 환경의 변화에 의해 영향을 받는다.
② 세포의 삼투성에 변화를 주은 요인(허혈, 출혈)과 이온농도(Na+, K+)의 변화는 뉴 런을 과흥분시키고 비정상적인 전기를 방출함
2) 분류 - 발작은 경련 발생부위와 임상증상에 따라 구분된다.
① 뇌의 정상기능을 할 수 있는 모든 것들이 발작도 일으킬 수 있음
② 단순 부분발작은 의식변화 없이 운동, 감각, 정신적 또는 자율신경계 증상을 나타낼 수 있음
③ 복합 부분발작은 의식장애와 함께 단순 국소발작의 증상이 있거나 의식변화만 나타 날 수 있음
④ 전신발작은 의식소실과 함께 경련성 혹은 비경련성 행동이 있을 수 있음
⑤ 단순 부분발작은 복합 부분발작으로 진행할 수 있으며, 복합 부분발작은 2차적으로 전신 발작이 될 수 있음
⑥ 비간질성 행동의 발작과 비슷하나 유기체적 원인보다는 정신과적 원인에서 기인
3) 원인
- 원인 불명이거나 다음 원인 중 하나에 해당함
① 외상- 두부/뇌(뇌의 위축이나 상흔조직 형성)
② 뇌종양/뇌농양
③ 뇌수술
④ 대사이상(저혈당, 저칼슘혈증/고혈당, 저나트륨혈증, 산소결핍증)
⑤ 약물 독성: theophylline, lidocaine, 페니실린
⑥ 중추신경계 감염
⑦ 순환이상(뇌졸중, 뇌혈관의 기형)
⑧ 약물금단 증상(알코올, barbiturates)
⑨ 선천적 신경퇴행성 장애

참고 자료

없음