[성인간호] 순환기계의 구조와 기능

소개글

책 스캔해서 사진자료도 많이 올렸어요-

목차

1. 심장의 구조

2. 폐순환과 체순환

3. 심장의 자극 전도계
1) 동방결절
2) 방실결절
3) 히스 속-퍼킨제 섬유

4. 관상순환

5. 심장 주기
1) 심방수축기
2) 심실의 등장성 수축기
3) 급속 구출기
4) 감소 구출기
5) 등장성 이완기
6) 급속 충만기
7) 충만기

6. 심음

7. 심박출량과 심장지수

8. 혈압
1) 동맥압
2) 모세관압
3) 정맥압

9. 순환계의 조절
1) 심근의 특성
2) 신경성 조절
3) 신장성 조절

본문내용

1. 심장의 구조

심장은 좌측 제 3~6늑연골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로서 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐 있다. 크기는 12cm정도의 자기 주먹만하며 무게는 약 300gm정도이다.
심장은 심내막endocardium, 심근myocardium, 심외막epicardium 등 3층벽으로 구성되어 있으며, 심장 전체는 심낭속에 보호 되어 있다.
심낭periccardium은 심장 전체를 싸고 있는 큰 주머니로서 두 개의 얇은 막으로 구성되어 있다. 하나는 심외막에 접해 있는 장측심막이고 다른 하나는 외측에 있는 벽측심막이다. 이 두층의 관계는 마치 공기를 불어 넣은 고무풍선 속에 사람의 주먹을 삽입한 것을 연상하면 이해가 쉽다. 심장을 주먹이라 가정할 때 주먹과 직접 인접된 면이 장측심막이고 고무풍선의 외층이 벽측심막이며 이 두층의 사이를 심낭강이라 한다. 심낭강은 실제로는 장측심막과 벽측심막 사이의 공간으로 15~20ml 정도의 소량의 심낭액pericardial fluid이 들어있어 심장 수축 시에 마찰을 방지해 주고 있다.
[ 심장벽 ]

심장내부는 근육성 막인 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 다시 혈액이 유입되는 좌·우심방과 혈액을 유출시키는 좌·우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다.
A: 심장의 판막을 위쪽에서 내려다 본 그림
B: 심장에서의 혈류의 방향
우심방과 우심실 사이에는 삼첨판막tricuspid valve이 있고 좌심방과 좌심실 사이에는 이첨판막bicuspid valve 혹은 승모판막miiitral valve 이 있어 혈액의 심방역류를 방지해주며, 흔히 이들 판막들을 방실판막이라 한다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 반월판막semilunar valve 인 폐동맥판막pulmonic valve과 대동맥판막aortic valve이 있어 역시 혈액의 역류를 방지해 준다.


2. 폐순환과 체순환

폐순환 : 우심실은 우심방으로부터 유입된 혈액을 폐동맥 판막구를 통하여 폐로 밀어내고 폐의 확산작용에 의하여 산화된 동맥혈을 2개의 폐정맥을 통하여 좌심방으로 보내게 되는데 이것을 소순환 혹은 폐순환이라 하며 전신 순환혈량의 1/5에 해당한다.

참고 자료

* REFERENCE
서문자 외, 2004년, 「성인간호학 下-Ⅲ」, 수문사, p.1440-1449
이은옥 외, 2002년, 「성인간호학 3」, 신광출판사, p.17-31