[기생충학]Neurocysticercosis와 Alveolar Echinococcosis

소개글

경희대학교 의과대학 기생충학 교실
주종필 교수님 레포트 입니다

목차

Ⅰ Neurocysticercosis
1. 정의
2. 생활사
3. 감염경로
4. 증상
5. 진단 (CT, MRI 소견)
6. 치료 및 예방

Ⅱ Alveolar Echinococcosis
1. 정의
2. 생활사
3. 감염 경로
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 예방

본문내용

1. 정의
Taenia solium(tapeworm)에 감염된 돼지고기를 설익은 상태에서 섭취하면, 충란이 창자벽을 뚫고 혈행성으로 CNS를 포함한 여러 장기에서 낭포(cyst)를 형성하게 된다. 이러한 낭포는 살아있는 유충(larva)을 함유하고 있으나, 일정 기간 후 죽게 되며 이때 낭포 내 독성물질에 의한 염증성 반응을 일으킨다. 오랜 기간이 경과하면 석회화병소로 변화한다.

2. 생활사
소장에 기생,
수태편절이 배출, 충란 유리 → 중간숙주(돼지)에 섭취, 소장에서 육구유충 부화 → 조직으로 이행, 8~10주 후 유구낭미충 → 인체에 섭취, 소장에서 8~10주 후 성충.
약 20년간 생존

3. 감염경로
뇌낭미충증은 중추 신경계에서 가장 흔한 기생충에 의한 질병이며, 이것은 유구촌충에 의해 보통 2가지 경로로 사람에게 감염된다.

첫째는 촌충에 감염된 돼지고기를 부적절한 조리 후에 먹었을 때 고기 속의 유충이 장내에서 성충으로 기생하게 되는 경우이다.

둘째는 성충이 기생하고 있는 사람의 대변에 배설된 충란이 오염된 물이나 음식물을 먹었을 때 충란이 위장에서 부화되어 유충이 소장을 관통한 후에 혈류를 통하여 중추신경계에 기생하게 된다.

돼지고기를 통하여 감염되었을 경우에는 장내에 기생하게 된 성충에서 배설된 충란이 장의 역행성 연동운동을 통하여 위장내로 들어와 부화되어 유충이 소장을 관통하게 된다.



4. 증상
증상은 기생충의 숫자, 크기 그리고 위치에 따라 매우 다양하다.

뇌실질내에 광범위하게 감염되어 동시에 유충이 죽을 경우에는 심한 염증성 반응을 일으키게 된다. 유충의 일부만 죽을 경우에는 국소적인 염증성 반응으로 경미한 증상을 일으키게 된다.

소수의 유충이 죽을 경우에는 증상이 없거나 간질발작을 일으키게 되며 유충이 죽은 후에 환자가 생존하게 되면 뇌실내에 작은 석회화된 병소를 남기게 된다.

초기에 유충이 맥락막총을 뚫고 나와 뇌실을 통하여 기저조로 나오게 되면 기저부 뇌지주막염을 일으켜 뇌막자극 증상과 수두증 증상, 척수 증상을 일으키게 된다.

뇌실내에 유충이 감염되면 뇌실염을 일으킬 수도 있다.

참고 자료

없음