[간호학] 분만실 실습.요약정리

소개글

요약정리 완벽...
몇일밤을 새서 한 레포트
점수A+받은것.

목차

1.분만실 오리엔테이션
2.분만간호
(1)분만1기
(2)분만2기
(3)분만3기
(4)분만4기
3.고위험 임부 간호
(1)유산
(2)경관무력증
~ (11)다태임신

본문내용

9. 양수과다증
; 양수의 추정량이 2000cc이상인 경우, 성분은 정상.

1) 원인
-양수의 축적은 태아가 삼키고 흡수하는 능력에 문제가 있음을 시사해주는 것.

2) 증상
내용 만성 급성 자각증후 복통
호흡곤란
부종
소화불량 불편한정도
약간 숨이 차고 눕기 어렵다
하지부종
소화불량,상복부 불편감 심한 복통 호소
호흡곤란, 청색증,심박급속
하지,음순,하복부 부종
오심,구토증 타각증후 복부

촉진
원형으로 약간 부종
선진부가 높고 불안정하며, 수분이 움직이는 것을 느낌.
태아심음 약간 희미함.
자간전증 가능함. 피부가 팽팽하고 윤이 나며, 임신선이 심하고 정맥선이 뚜렷함.

수분 진전감이 있고 태아 촉진이 잘 안됨.
청진기로 잘 안들림
자간전증 가능함.

3) 간호중재
-초음파 촬영. 병원분만을 계획
-태반검사를 정밀히 하고 산후 출혈의 예방에 힘써야 한다.
-신생아의 위장, 식도폐쇄와 누공을 발견하기 위해 처음 젖을 먹일 때 고무관을 넣어 끓인 물을 먹여본다.
-장의 상태를 알기 위하여 물을 먹이면서 구토와 복부확장 유무를 잘 살핀다.

10. 양수과소증
; 비정상적으로 양수의 양이 적은 상태(500ml 이하.)

(1) 원인
-요로폐쇄 또는 신장결손증에서 발생빈도가 높다.

(2) 증상
-임신주수에 비해 자궁의 크기가 작으며, 태아부분을 복벽에서 쉽게 만져지며 양수량의 감소로 제대압박의 위험과 이에 따라 태아질식이 증가한다.
-15~25%가 태아 기형과 연관되며 심한 양수 과소증이 임신 초기에 발생하였을 때 양막과 태아의 일부분이 유착되어 절단을 포함한 심한 기형을 초래.
-진단 : 초음파, 양수지수가 5cm혹은 그 이하일 때 진단.

(3) 간호중재
-양수량의 심한 감소가 있으며 생리식염수의 양막주입이 제대압박을 완화시킬 수 있음.

참고 자료

여성건강간호학 Ⅰ, 여성건강간호교과연구회편, 2003년 12월 19일, 수문사.
여성건강간호학 Ⅱ, 여성건강간호교과연구회편, 2003년 12월 19일, 수문사.
여성건강간호학 임상 매뉴얼, 최양자 외2명, 2002년 2월 20일, 수문사.
간호진단과 계획, 서울대학교병원, 2004년 1월 10일, 서울대학교출판부.
http://cyber.redcross.ac.kr