소개글
척수손상 환자의 건강문제에 대해 간호학적으로 짚어본 레포트 입니다
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 척수손상이란?
2. 척수손상의 원인
3. 척수손상의 영향
4. 척수손상 환자의 관리
Ⅲ. 결론
본문내용
1. 척수손상이란?
척수손상은 손상부위 이하로 어떠한 자극도 전달할 수 없는 완전손상과 송상부위 이하로 일부의 자극은 전달하는 불완전 손상이 있다. 불완전 손상은 흔히 Brown-Seqard 증후군, 전방척수증후군, 중앙척수 증후군, Cauda equina 증후군 등으로 척수부위가 포함하는 신경로에 따라나누어 볼 수 있다. Brown-Seqard 증후군은 척수의 한쪽만 손상되어 같은 쪽 손상부위 이하의 운동기능에 영향을 주고, 반대쪽 통각에 영향을 준다. 전방척수 증후군은 운동로, 통각, 온각의 통로가 위치하는 척수전방의 손상이다. 중앙척수증후군은 척수의 중앙부위의 손상으로 상지의 말단부위 기능손상이 있는 반면 하지의 말단부위의 기능은 보존되고, 보존되는 기능의 정도는 개인마다 다양하다. Cauda equina는 제2 요추 이하의 척수손상으로 이완성 마비, 장과 방광의 기능저하 및 성기능 이상을 초래한다.
2. 척수손상의 원인
주로 젊은층에서 발생되는데, 해부학적 장애(우발적이거나 수술로 인한 외상, 척수수막류와 같은 선천성 기형, 척수공동증), 산소결핍성 장애(동정맥 기형, 척수동맥 혈전증), 압력과 관계된 상태(추간판 탈출, 종양, 척수협착증), 화학적 손상(파상풍 독소, 향신경성 약품), 퇴행성 장애(척수증, 다발성 경화증), 반흔이 형성되거나 그렇지않은 염증성 및 전염성 질환들(회백수염, 거미막염, 횡단성 척수염), 자가면역 상태(홍반성 낭창) 등이 원인이 될 수 있다.
3. 척수손상의 영향
1) 운동
골격근 활동과 관련된 필수적인 운동신경 세포로 하위운동 신경원이 있다. 이는 근육수축이나 근육운동을 일으키기 위해 완전한 상태로 있지 않으면 안 된다. 그리고 중추신경계 내에 위치하여 뇌로부터 척수 내에 있는 일부분절 수준까지 연장되는 상위운동 신경원이 있다.
척수병변의 운동신경 활동에 대한 영향이 근육 강도와 근육긴장력 모두에서 발견된다. 마비는 병발된 근육의 수의운동이 결여된 것인데 기능 부전 또는 부전마비는 불완전한 마비로 인한 것이다
참고 자료
- 개정판 재활간호, 소희영 외 편저, 현문사
- 성인간호학, 고금자 외, 1999, 도서출판 정담
- 통합적 재활간호, 서문자 외, 2000, 신광출판사
- 성인간호학(하), 김조자 외, 수문사
- 성인간호학 3, 김조자 외, 2003, 현문사