[간호학]신생아 황달 사례연구

소개글

신생아 황달로 사례연구한 것이구요.. SOAPIE을 적용한것입니다.^^

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 자료 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰 ... 미숙아(병태생리,원인,특징)
신생아 황달(병태생리,원인,임상증상,진단,치료,간호,예후)

Ⅳ.문제중심간호기록
1.자료수집
2.간호진단

본문내용

영양과 배설
① 수유의 종류는? : 인공영양, 모유영양 병행
② 하루 수유총량은?
3월 6일 : 80cc 3월 7일 : 105cc 3월 8일 : 135cc
③ 수유후 트림을 시키는가? : 목을 지지하고 등을 약하게 두드리거나 쓰다듬어 트름시킴
④ 대변과 소변의 양상은? : 이상소견없음


활동과 휴식
① 자극에 대한 반응도는 어떠한가? : 자극을 주면 움직거리고, 얼굴을 찡그림.
즉각적으로 반응이 일어남
② 수유후 체위조정은 어떻게 하고 있나?: 복위 취해줌
③ 잠은 충분히 잘 자는가? : 수면양상은 양호함


호 흡
① 호흡은 잘하고 있나? : 중정도의 chest retraction 보이고, 콧구멍이 약간 벌름거림
무호흡도 간혹 보이나 대체로 호흡 잘 유지되고 있음
② 수유 중 호흡상태는 어떠한가? : 수유시 청색증 없이 산소포화도 96%이상 유지
가끔 chest retraction이 수유시 조금 더 심해짐
③ 얼굴,손톱,입술 등에 청색증이 나타나지 않는가? : 수유시나 평상시 청색증 보이지
않음
④ 호흡을 위한 보조기구 도움이 필요한가? : SaO2 96%이상 유지, 보보기구 필요없는
상태임

참고 자료

아동간호학
임상간호메뉴얼