[간호학]뇌수막염 - 아동 case study
- 최초 등록일
- 2005.10.05
- 최종 저작일
- 2005.10
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소개글
아동 케이스 자료입니다.
총 24page입니다.
교수님과 conference한 후 수정한 case이므로 틀린 부분은 거의 없을거예요~
목차
Ⅰ. 서론
1. 정의
2. 역학
Ⅱ. 진단명에 대한 문헌고찰
1. 뇌수막염이란
2. 뇌수막염의 종류
3. 뇌수막염의 증상
4. 진단 검사
5. 뇌수막염 예방법
Ⅲ. 간호과정
1. 성장발달 단계별 평균달성 기준과 대상아동과의 비교
2. 간호과정
본문내용
이 연령에서 세균성 뇌막염의 주된 원인은 N meningitis와 S pneumoniae와 enterovirus, arbovirus, herpesvirus에 의한 viral menigitis가 이 연령에서 CNS 질환의 대부분을 차지한다. Epstein-Barr virus, rabies virus, lymphocytic choriomeningitis virus, human herpesvirus 6, influenza A & B virus가 원인이 될 수 있다. 혈청학적으로 증명된 Mycoplasma pneumoniae 감염은 소아에서 심한 meningitis와 meningoencephalitis를 일으킨다. 적당한 배양 기술을 사용했을 때에도 CSF culture가 양성으로 나오는 경우가 드물기 때문에 조기에 진단를 내리기가 어렵다. PCR로 CSF내의 M pneumoniae의 존재를 볼 수 있다.
N meningitidis는 meningococcemia와 meningitis를 일으킨다. meningococcemia는 meningitis가 있든 없든 bacteremia가 있을 때 일어나며 혈역동학적 불안정에 의해 혈압 조절과 기도삽관이 요구되고 혈액응고 장애에 의한 후유증이 있을 수 있다. 급속히 진행하는 자반증, 대사성 산증, 사지의 허혈이 있을 때는 신속한 skin graft와 amputation이 필요하다. meningococcemia에 비해 패혈증이 없는 N meningitidis meningitis는 항생제에 신속하게 반응하며 결과가 좋다. penicillin, ampicillin, cefotaxime, ceftriaxone 을 4-7일 사용하는 것이 적당하다. N meningitidis 감염이 자주 재발할 때는complement component의 부족을 생각해야 한다.
면역 억제 환자가 뇌막염이 의심될 때는 특별한 주의가 필요하고 원인으로 Stomatococcus, Cryptococcus, Toxoplasma, tuberculosis, fungi를 고려해야 한다. HIV(human immunodeficiency virus)는 심각한 CNS 감염을 일으킬 수 있다.
참고 자료
없음