[간호 의학]활력증후 vital sign

소개글

vital에 관한 내용은 다 들어있습니다
아주 세부적이고 전문적인것 까지요

목차

ꊱ 체온
ꊲ 맥박
ꊳ 호흡
ꊴ 혈압

본문내용

① Cheyne-stoke b.:호흡의 리듬이 커지거나 작아지는 매우 깊은 호흡에서 매우 얕은 호흡과 일시적 무호흡.(무호흡과 과호흡의 교대)심울혈,증가된 뇌압,뇌손상과 관련.임종시의
호흡
② Biot`s호흡 : 무호흡에서 돌연 다호흡으로 변화가 반복되며, 간격은 불규칙적이다.
③ Kussmal호흡 : 비정상적으로 깊지만 빠르고 규칙적으로 연속됨/ 당뇨의 케톤혈증
④ 좌위호흡(orthopnea):똑바로 앉거나 선 자세에서만 숨쉴수 있다.
⑤ 호흡곤란(dyspnea):숨쉬는 것이 힘듬.공기에 대한 요구가 불충족되고 고통 느낌.
⑥ 힘든 숨쉬기(labored b.):의식적인 노력을 기울여야 숨쉬게 됨.
-숨소리
확대하지 않고도 들을 수 있는 소리
① 천음(stridor):후두 폐쇄와 함께 흡기시 나는 날카롭고 거친 소리
②협착음(stertor):상기도의 부분적 폐쇄에 기인한 코고는 소리/울려퍼지는 호흡
③천명음(wheeze):찍찍거리는 소리,호기시 휘파람 부는 소리.좁아졌거나 부분적으로 기도가 폐쇄된 곳을 공기가 지나갈 때 흡기사 나는 소리
④기포음(bobbling):호흡기내 습한 분비물을 통하여 공기가 지나갈 때 골골거리는 소리 들림
-가슴의 움직임
①늑간견축(intercostal retraction):늑골과 늑골 사이에서 숨을 들이마심
②흉골하견축(substernal ret.):가슴뼈 아래쪽에서 숨을 들이마심.
③흉골상견축(suprasternal ret.):가슴뼈 위쪽에서 숨을 들이마심
④도리깨모양의 가슴(flail chest):손상된 늑골강을 통해 흉벽이 풍선모양으로 튀어나옴.불합리한 호흡결과로 호기시에는 흉벽이 풍선모양이 되나 흡기시에는 안족으로 감소되거나 빨아들이는 호흡.
-분비물과 기침
①객혈(hemoptysis):객담속에 혈액이 존재
②배출성기침(productive cough):객담이 수반되는 기침
③마른기침:분비물없이 마르고 거친 기침

참고 자료

없음