[성인간호학]ER 폐결핵 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2005.10.25
- 최종 저작일
- 2005.01
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소개글
ER실습시 제출했던 레포트 입니다
검사,약물,증상 등등 문헌고찰까지 다 되있구요
목차
Ⅰ. 문 헌 고 찰
■ 폐결핵
정의
증상
진단과 치료
합병증
Ⅱ . CASE STUDY
1. 병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
2. 사고 및 발생당시의 처치
3. 사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
4. ER에 도착 당시의 주증상
5. 응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과)
6. 응급치료 및 간호
7. 경과
※ 참고 문헌
본문내용
Ⅰ. 문 헌 고 찰
■ 폐결핵
정의
폐결핵이란 결핵균이 폐에 침입한 전신성 만성 소모성질병을 말하는 것이며 결핵성 질병 가운데서 가장 중요한 자리를 차지한다.
폐결핵의 감염경로는 환자의 객담이 가루가 되어 코나 입으로 들어가 인후두, 기관, 기관지, 폐로 칩입하는 `비말감염`이 압도적으로 많다.
가족이나 집단 가운데 한 사람이라도 기침과 함께 결핵균을 뱉어내는 개방성 결핵환자가 있으면 전원에게 감염될 위험이있고 발병율도 높아지므로 주의하여야 한다.
증상
호흡기 증상으로 기침·객담·혈담·객혈 등을, 전신 증상으로는 피로감·발열·식은땀·체중감소 등을 볼 수 있다. 더 진행되면 전신쇠약·호흡곤란 등이 생긴다. 이런 증상들은 다른 호흡기질병에서도 생길 수 있으므로 정확한 진단이 요구된다.
진단과 치료
◦ 흉부X선 검사로 발병 유무, 발병시 병변의 모양, 범위 등을 진단한다.
◦ 결핵균 검출을 휘나 객담검사를 한다. X선 사진으로 임상진단을 내릴 수 있으나 결핵균이 검출되어야만 확진이 가능하다.
◦ 치료는 반드시 항결핵제를 병합해 써야 한다. 폐결핵에 대한 화학요법은 많은 임상시험과 치료경험에 의해 각 처방마다 그 약효가 각각 증명되어 있으므로 확립된 처방에 의해 치료한다.
◦ 올바른 처방을 계속한다면 거의 완치되나, 무분별한 투약은 결핵약에 대한 내성만 길러 치료에 실패한다.
◦ 치료 실패의 가장 큰 원인은 치료의 조기중단과 불규칙적인 치료다. 증상이 좀 나아지거나 없어졌다고 해서 병이 완치된 것으로 착각하고 투약을 중단하면 재발된다. 그리고 증상이 좋으면 투약을 중단하고 나빠지면 다시 복용하거나, 또는 참고 견뎌야 할 부작용을 잘못 알고, 복용과 중단을 반복하는 불규칙적인 치료법도 치료 실패의 원인이 된다.
◦ 규칙적으로 복약하고 의심이 생길 경우는 담당 전문의에게 문의하여 지시를 따르는 것만이 치료의 지름길이다.
참고 자료
- 전시자 외(2001). 성인간호학 上ㆍ2. 현문사.
- 대한결핵협회 홈페이지