[의학]태아심박동검사(NST와 CST)

소개글

태아심박동을 알아 볼수 있는 검사인..
NST와 CST 에 대한 설명과 절차와 적응증에 관한 내용이
알아 보기 쉽게 요약정리 되어 있다.

목차

태아모니터링의 종류
- 무자극 검사 (NST, Non Stress Test)
- 자궁수축검사 (CST, Contraction Stress Test)

본문내용

1)태아모니터링의 종류
- 무자극 검사 (NST, Non Stress Test)
- 자궁수축검사 (CST, Contraction Stress Test)
힝 무자극 검사(Non Stress Test)
무자극 검사 혹은 비수축검사는 태동에 대한 반응으로 태아심박수가 적절하게 증가하는지 검사하여 태아의 건강상태를 평가하는 방법이다.
스크린으로 하는 검사로서 무자극 검사는 신뢰도가 높기 때문에 자궁수축검사의 횟수를 현저히 감소시켰다. 무자극 검사의 결과 해석은 반응(reactive), 무반응(nonreactive)으로 구분된다. 태아는 휴식을 주기적으로 가지기 때문에 외부자극(임부의 복부를 마사지)으로 검사를 위한 태아의 움직임을 유도시키기도 한다. 태동과 함께 태아 심박동수의 증가가 적거나, 태동이 없어서 반응 양상을 정확히 알수 없는 경우에는 자궁수축검사나 FBP(Fetal Biophycical Profile)로 더 평가를 해야한다.
떠NST 심박동 반응성 :
20분 관찰에서 분당 15회 이상의 심박수 상승이 15초 이상 지속되는 반응이 2회 이상 (2점)
20분 관찰 중 심박수 상승이 2회 미만 (0점)
- 10점 : 정상으로 비가사 상태, 추가적인 치료 필요 없고 1주 후 재검(당뇨와 지 연임신 시 주당 2회)
- 8/10 normal fluid 8/8 : 정상으로 비가사 상태, 추가적인 필요 없고,
repeat testing per protocol
- 8/10 decreased fluid : 만성 태아 가사상태 의심, 분만
- 6점 : 태아 가사상태 가능, 양수량이 비정상인 경우는 분만, 36주 이상으로 정상 양수량이고 자궁 경부 양호하면 분만, 36주 이하 또는 L/S ration가 2 미만이거나 자궁 경부가 부적절한 경우 24시간 이후 재검한다.(재검에서 6이하면 분만, 6이상 이면 다시 재검)
- 4점 : 태아 가사상태 의심, 같은 날 재검하여 6점 이하면 분만
- 0점~2점 : 확실한 태아 가사 상태, 분만.
* 무자극 검사의 절차
-대상자에게 절차와 소요시간을 설명한다.
-30~45도 정도의 반좌위 체위를 취하게 하고 임부의 왼쪽 복보를 약간 낮추어 복부를 경사지게 한다.

참고 자료

수문사 여성건강간호학I
http://blog.naver.com/curitysm.do?Redirect=Log&logNo=100008086767
http://blog.naver.com/kok8510.do?Redirect=Log&logNo=140017816145