[임상심리]신체형 장애 DSM-IV-R 정리

소개글

정신장애의 진단 및 통계편람 제4판 개정판(DSM-IV-R)에서 신체형 장애로 구분되는 장애들을 요약 정리해 둔 것입니다.
진단기준, 장애의 특징, 감별진단 등이 소개되어 있습니다.

목차

1. Somatization Disorder(신체화 장애)

2. Undifferentiated Somatoform disorder(감별 불능 신체형 장애)

3. Conversion Disorder(전환장애)
- With Motor Symptom or Deficit (운동 증상 또는 결함이 있는 것)
- With Sensory Symptom or Deficit (감각 증상 또는 결함이 있는 것)
- With Seizures or Convulsions ( 경련 또는 발작이 있는 것)
- With Mixed Presentation (혼재 증상이 있는 것)

4. Pain Disorder (동통장애)
- Pain Disorder Associated With Psychological Factors (심리적 요인과 연관되는 동통
장애)
- Pain Disorder Associated With Both Psychological Factors and a General Medical
Condition (심리적 요인과 일반적인 의학적 상태가 동시에 연관되는 동통장애)
- Pain Disorder Associated With a General Medical Condition (일반적인 의학적 상태와
연관되는 동통장애)
5. Hypochondriasis (건강염려증)

6. Body Dysmorphic Disorder (신체변형장애)

7. Somatoform Disorder Not Otherwise Specified (달리 분류되지 않는 신체형 장애)

본문내용

Somatization Disorder(신체화 장애)의 필수 증상은 임상적으로 유의한 다양한 신체 증상을 반복적으로 호소하는 것이다. 신체적 호소로 인해 의학적 치료(ex. 투약을 받음)를 받게 되거나, 사회적, 직업적, 또는 기타 중요한 기능 영역에서 심각한 장해가 초래될 경우 임상적으로 의미가 있다고 생각된다.
 신체적 호소는 30세 이전에 시작되고 몇 년에 걸쳐서 지속되어야 한다(Criterion A).
 다수의 신체적 호소가 알려진 일반적인 의학적 상태나 물질의 직접적인 효과에 의한 것으로는 충분히 설명되지 않아야 한다. 만일 일반적인 의학적 상태가 있다면 신체적 호소나 그 결과로 발생되는 사회적, 직업적 장해가 과거력이나 신체검사, 검사 소견에서 예견되는 것보다 정도가 심해야 한다(Criterion C).
 적어도 4부위(ex. 머리, 복부, 등, 관절, 사지, 흉부, 직장) 이상에서의 통증이나 기능(ex. 월경, 성기능, 배뇨)과 연관되는 통증의 과거력이 있어야 한다. 통증 이외에 적어도 2가지 이상 위장관 증상의 과거력이 있어야 한다(Criterion B2).
 통증 이외에도 성적 증상 또는 생식 증상이 적어도 하나 이상 있어야 한다(Criterion B3) → 여성의 경우 불규칙적인 월경, 월경 과다, 임신 전체 기간 동안의 구토 등으로 나타나며, 남성의 경우 발기 부전 또는 사정 부전 등으로 나타난다. 남성과 여성 모두에서 성적 무관심을 보일 수도 있다.
 통증 이외에 신경학적 상태(협응 운동이나 균형의 장해, 마비 또는 국소적 쇠약, 연하 곤란 또는 목의 소괴(목에 걸린 덩어리), 발성 불능, 요 정체, 환청, 접촉이나 통증에 대한 무감각, 복시, 시력 장해, 난청 또는 경련과 같은 전환 증상; 기억 상실과 같은 해래증상; 실신 이외의 의식 상실)를 시사하는 증상이 하나 이상 있어야 한다(Criterion B4).
 Somatization Disorder(신체화 장애)의 설명되지 않는 증상이 의도적으로 조작되거나 만들어진 것이 아니어야 한다(Criterion D).

참고 자료

없음