소개글
과거 천식이 있는 대상자로 감기로 인한 폐렴 발전으로 임상결과, 폐렴 고찰 등이 자세하게 소개되어 있다.
또한 폐렴환자의 간호진단또한 포함되어 간호학과 학생들에게 좋은 레포트가 될 것이다.
목차
1. 일반 정보
2. 병력
주증상
현병력
과거병력
가족력
3. 폐렴에 대한 고찰
병태생리/원인
역학
진단검사
흔히 발생하는 폐렴
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8. 간호과정
본문내용
병태생리/원인
1. 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기 분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
2. 세균성 폐렴 환자는 숙주의 방어능을 약화시키는 선행 질환이 있다. 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
a. 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역 억제제 치료를 받는 면역기능이 저하된 환자나 암 환자, 화학요법이나 방사선치료를 받는 암 환자, 기관이식을 받은 환자, 알코올 중독, 정맥주사에 의한 약물 남용자, 후천성 면역결핍 환자와 면역결핍 바이러스 질환자에서 면역기능이 저하된다.
b. 면역 억제자의 경우 심한 감염을 일으킬 기회가 증가된다. 감염성 원인균에는 호기성-혐기성 그람음성간균, 포도상구군, 노르카디아 곰팡이, 칸디다, Cytomegalovirus(CMV)와 같은 바이러스, Pneumocystis carinii, 결핵의 재발 등이 포함된다.
3. 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한 경우 선행 바이러스성 질환에 대한 과거력을 가진다.
4. 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계 억제, 기관내 삽관 또는 인공환기기 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.
5. 폐렴은 3군으로 분리된다.
a. 연쇄상 폐렴구균을 포함하는 세균에 의한 지역사회에서 획득된 폐렴
b. 그람음성간균과 포도상구균에 의한 병원 또는 양로원에서 감염된 폐렴
c. 면역 기능 저하 환자에서의 폐렴
6. 환자들은 적절한 항생제 치료에도 불구하고 65세 이상의 경우 사망률이 높다.
참고 자료
Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large, 최신 임산간호 매뉴얼, 현문사, 2003
최영희 외, 간호과정 전산화 간호진단과 간호중재, 현문사, 1999
김조자 외, 성인 간호학, 현문사, 2000
서문자 외, 성인 간호학, 수문사, 1999
서울대학교 의과대학, 호흡기학, 서울대학교 출판부, 1994