[정신간호학]우울증(depression)케이스
- 최초 등록일
- 2006.01.11
- 최종 저작일
- 1997.01
- 13페이지/
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소개글
정신과 실습을 나가서 우울증 대상자를 대상으로 케이스한 내용입니다.
목차
1. 일반적 정보
2. 건강정보
1) 입원시 일반적 상태
2) 현재 건강 상태
3) 과거의 건강정보 (과거병력)
4) 가족력
5) 정신건강 요구
6) 치료적 활동
7)간호과정
8)결론
본문내용
1. 일반적 정보
․ 성명 : 김○영 ․ 연령 : 49세 ․ 성별 : 여
․ 입원일 : 2002. 1. 9. ․ 종교 : 기독교 ․ 결혼상태 : 유
․ 교육정도 : 국졸 ․ 직업 : 과거 - 정육점 경영, 현재 - 주부
․ 경제상태 : 빚으로 인해 하위수준 ․ 수입원 : 남편
․ 정보제공자 : 대상자
․ 의학적 진단 : 재발성의 대 우울장애 (MDD recurrent)
․ 입원시 주호소(문제점) 및 특기사항 :
① 살고있던 건물을 재공사하여 이사 하기로 결정, 이후 공사에 신경을 쓰면서 지냄
② 심한 피로감, 의욕저하로 짐을 챙기는 것조차 힘듬, 식사를 잘 하지 못함, 밤에도 잠 을 잘 이루지 못함, 자살사고를 자꾸 말함
2. 건강정보
1) 입원시 일반적 상태
․ 체온 : 36.3 ․ 맥박 : 72회 ․ 호흡 : 20회 ․ 혈압 : 140/80
․ 신장 : 158cm ․ 체중 : 49Kg
․ 외모, 행동, 태도
: 면담을 하면 협조적이고 자신의 억울함과 답답함을 호소하듯 쉽게 털어놓으나, 어머니의 신경정신과 치료나 환자의 자궁적출․학력․자살시도 등 privacy는 rapport가 형성된 후 어렵게 꺼냄.
참고 자료
→ 이정숙, 김수지외(2000), 정신건강간호학 상, 현문사
→ 이정숙, 김수지외(2000), 정신건강간호학 하, 현문사
→ 이은옥, 서문자외(1999), 간호진단과 중재, 서울대학교
→ 이광옥외(1998), 임상간호메뉴얼, 현문사
→ 조연경외(2000), 임상의약픔 편람, 청구문화사