[간호]심실중격결손 케이스

소개글

심실중격결손으로 수술을 한 환자를 대상으로 한 케이스입니다.
진단은 총 5개가 들어가 있고.. 서론 본론 결론 순으로 정성스럽게 작성하였습니다.
각 진단에 따른 중재는 적게는 3개에서 많게는 7개까지 되어 있고 목차를 보시면 아시겠지만 꼼꼼하게 작성하였습니다.
버리기 아까워 올리는 것입니다.
보시면 후회하지 않으실 것입니다.

목차

1. 서론
2. 본론
- 문헌고찰
- 간호과정
기초자료조사
진단검사
약물
그 밖에 환자에게 적용하고 있었던 기구와 처치
간호과정(수술 후 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 외 4)
3. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

본 케이스를 연구한 목적은 VSD (ventricular septal defect :심실중격 결손) 이라는 진단을 받고 입원하여, 입원 중 Direct closure of VSD(심실중격 폐쇄술)을 한 환자에 대한 적절한 간호와 신체적, 정신적인 문제 및 잠재적인 문제를 파악하고 질병의 치료와 합병증 예방과 환자의 질적 삶에 도움을 주고자 함입니다.

선천성 심장질환의 하나인 심실중격결손은 모든 심장질환의 4분의 1을 차지할 정도로 매우 높은 발생률을 가지고 있습니다. 60~80%는 자연적으로 막히지만 그렇지 않은 경우는 수술을 요하며 결손의 크기가 크면 1세 이전에의 빠른 수술을 요합니다.

선천성 질환이 늘어만 가는 요즈음 상황에서 특히 신체의 가장 중요한 일을 담당하고 있는 심장의 문제를 가지고 있는 본 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 본 케이스를 연구하였습니다.

1. 문헌고찰

1. 심실 중격 결손이란?
심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 심실중격에 결손(구멍)이 있는 선천성 심장기형을 말합니다. 이는 크기가 다양하며, 심실중격의 막이나 근육에서 발생할 수 있습니다. 모든 선천성 심장기형에서 25%를 차지 하며, 심실중격결손은 크기, 숫자, 유형이 다양합니다.

2. 병태생리 및 원인
1) 압력이 높은 좌심실로부터 심실중격결손을 통한 혈류가 압력이 낮은 우심실과 폐동맥 쪽으로 흘러 폐동맥 과혈류를 초래한다.

2) 심실중격결손에 의한 왼쪽에서 오른쪽으로의 측로(shunt)는 우심실과 폐동맥압을 증가시킨다.

4. 진단적 평가
1) 청진
: 흉골의 좌측 제 4늑간에서 거친 수축기 잡음을 들을 수 있다. 시끄러운 제 2심음이 폐동맥 역류와 함께 나타나고, 제 3심음이 들린다.(gallop).

2) 흉부 X-ray
: 정상부터 심실비대, 좌심방 비대, 폐동맥 비대, 폐순환의 증가까지 다양하다.

3) 심전도
: 정상이거나 양쪽 심실의 비대

참고 자료

Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large(2003). 임상간호메뉴얼. 현문사
이은옥외(2003). 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부.
전시자외(2001). 성인간호학 상(2). 현문사.
손영희외(2003). 기본간호학 (하). 현문사.
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