[정신간호학]환경요법

소개글

정신병동을 실습하면서 정리한 환경요법(milieu therapy)
입니다.
수문사와 현문사의 교과서를 바탕으로
인터넷을 참고하면서 정리했습니다^ㅡ^
깔끔하게 잘 정리했읍니다~
표도 많이 넣었구요~
많은 도움 되실꺼에요^ㅡ^
꾸벅~*

목차

1. 환경요법 (milieu therapy)
(1) 정의
(2) 목적

2. 치료적 환경 (Therapeutic environment)
(1) 정의
(2) 기능
(3) 구성요소

3. 치료적 지역사회(Therapeutic community)
(1) 정의
(2) 목적
(3) 특성
(4) 관리조직
(5) 유형
(6) 치료적 지역사회 운영의 실제
(7) 치료적 지역사회의 제한점
(8) 치료적 지역사외에서의 간호사의 역할

4. 환경치료에서 해결되어야 할 주요문제들
(1) 역할혼동
(2) 환자 문화
(3)치료공동체 내의 치료자의 역전이 반응

♥ 참 고 자 료 ♥
※ 치료프로그램

※ 참고 문헌

본문내용

1. 환경요법(milieu therapy)

(1) 정의
1) 정신 질환의 치료를 위한 여러 형태와 기전을 총 망라한 넓은 의미의 용어로서 환자가 접하고 있는 ‘모든 것’ 은 치료적이어야 한다는 이론.
➜모든 의료직원, 다른 환자, 병원의 시설, 규칙, 제도, 기구 등 모든 것이 ‘치료자’가 되어야 한다는 것.
2) 증상을 대상자의 자아가 갈등을 초래하는 환경에 대한 병적 적응행동으로 보고 대상자가 처한 환경을 과학적으로 분석하여 대상자의 회복을 도모하거나 촉진하는 치료적인 환경으로 재구성함으로서 대상자의 부 적응적 행위를 감소시키고 정신건강을 증진시키는 치료적 효과를 얻고자하는 방법.
그러므로 정신치료시설에서의 물리적 시설, 구조, 직접적으로 치료에 관여하거나 간접적으로 관여 하는 모든 직원, 다른 환자, 그리고 제도와 규범을 포함하는 모든 것이 환경에 속하며 그 중 대상 자와 접촉이 가장 많은 간호사는 대상자에게 매우 중요한 환경이라 할 수 있음.
➜ 간호사는 자신을 치료적 도구로서 인식하고 이용하는 것이 매우 중요함.
3) 밀류(milieu)는 환경을 의미하는 프랑스어: ‘mi’는 가운데 middle + `lieu`는 장(place)
➜ 치료적 환경 (therapeutic environment)
환자가 접하는 물리적, 정신적 환경을 모두 포함하는 것으로 병동의 구조적 측면과 환자의 정서 변화에 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 활동, 대인관계 증진을 가져올 수 있는 태도, 치료적 지역사회 등 궁극적으로 환자의 행동에 유익한 결과를 제공하는 포괄적인 환경을 의미함.

< 최우선의 목적 >
대상자에게 물리적, 정서적으로 안전한 환경을 제공하여
그들이 새로워지고 좀 더 적응적 행동을 할 수 있도록 하는 것
(2) 환경요법(milieu therapy)의 목적

1) 안전한 환경의 유지
․ 대상자들은 자신이나 타인으로부터 보호받기를 원하고, 병원과 지역사회에서의 안전한 환경을 요 구함.
․ 일대일 대상자-치료자 관계, 대상자 스스로 원한 휴식이나 일대일 관찰
➜ 자살, 타살, 자해 대상자나 입원 대상자의 안전을 도모.
․ 약물 : 증상을 감소시킴
․ 격리와 억제 : 자기통제가 어려운 충동조절에 유용함
2) 기본적인 욕구의 충족
․ 대상자들은 행동과 인격의 변화를 도모하기 전에 음식, 의복, 안전, 신체적인 관리 등 기본적인 욕구를 충족해야 함.
․ 입원실에서는 일상생활의 리듬, 규칙적인 일과 시간표를 제시.
➜입원으로 인한 퇴행을 방지하거나 생활을 지지하기

참고 자료

1) 정신간호학, 수문사, 32장. 환경치료와 임상예술치료
2) 정신간호학 개정판, 현문사, 이경순 외, 13장. 환경요법
3) 국립나주정신병원 알코올의존 및 남용자에 대한 치료프로그램 소개
(박귀서/국립나주정신병원)
4) 지역정신 보건사업 (http://mentalhealth.kihasa.re.kr)