[간호학]<분만실>자연분만 케이스

소개글

1.분만실에서 사용하는 약물/기구/검사-모두 정리되어있습니다
2.분만실 케이스스터디입니다.
분만1.2.3.4기별 생리/간호- 문헌고찰
산모 과거력/ 검사/ 현재상태
간호진단 3가지

A+받았어요^ㅡ^

목차

1.분만실에서 사용하는 약물
2.분만실에서 실시하는 검사
3.분만실에서 사용되는 기구
4.문헌고찰
5.CASE STUDY

본문내용

<분만간호진행과정>
1. SCRUBBED -포타딘/ 옥시토신을 잠시 중단/ HYDRATION/넬라톤카테터로 배뇨/POSITION 쇄석위
2. ANESTHESIA - EPISIOTOMY를 위한 국소마취(2%리도카인 10CC사용)
3. 분만형태 - NSVD
4. PLACENTA - SPONTANEOUS 자연적인 방법으로 배출되었으며 SHULTZ 기전으로 배출되었다.
5. EPISIOTOMY - MEDIO-LATERAL(중측방절개술로 시행됨)
6. LACERATION - NONE.
7. EPISIOTOMY SIGHT REPAIR - CCG1~0 CCG 2-0
8. POST DELIVERY
CONTRACTION-GOOD
VAGINAL BLEEDING ; 200CC
B.P 110/70/P 78/R 20/BT36,5℃
간호과정 2
간호진단) 분만과 관련된 지식부족
SUBJECTIVE) “ 아기는 언제 나와요?” “ 지금 저 잘하고 있는거 맞아요?” “초산이라 잘 몰라요.”
OBJECTIVE) 산과력 PARA-0
진행상황을 파악하고 있지 못함.

간호목표 )
분만의 진행상황을 알 수 있다고 말한다.
간호계획)
① 지식 정도 사정 .
② 분만 진행의 지표인 개대/ 거상/ STATION을 설명하고 그때그때의 상황을 설명한다..
③ 자궁 수축 빈도, 기간을 측정한다.
④ 효과적인 호흡법과 체위를 설명하고 아두만출과정을 설명한다.
⑤ 산모가 수행한 것에 대해 평가를 해주고 칭찬하여 준다.

간호수행)
①.지식정도 사정.
PRIME 산모로 거상과 개대 아두하강정도에 대한 지식이 부족했다..

②. 개대는 10CM/ 거상은 100%/ STATION은 +5 가 될 때 (아두가 4CM이상 보일때) 분만실로 가서 분만을 할 것이라고 설명함, 내진 후 결과를 알려줌..

③ 자궁 수축의 빈도와 기간을 측정하였다,.
분만이 임박 할 수록 2-3분간격/60-90초간 수축이 있다고 교육하고 기록. .

④.효과적인 호흡법과 체위를 설명하였다..
이완기때에는 코로 들이쉬고 입으로 내쉬는 심호흡을 하도록 격려하고 지시가 있기 전가지는 가장 편한 체위로 있도록 교육하고 의사의 지시에 따라 (아두가 잘 돌 수 있는 체위가 필요할때) SEMI-FOWLER`S나 좌측위(하대정맥 눌림을 방지/ 아두 회전)를 취하도록 하였다..
진입-하강-굴곡-내회전-신전-외회전-만출의 과정을 설명하였다.

⑤. 산모가 호흡과 체위를 수행한 것을 평가하고 칭찬으로 격려했다.

평가)
분만의 진행에 대해 이해가 간다고 말하였다.

참고 자료

여성건강간호학-수문사