[간호]폐렴(pneumonia) 케이스 스터디

소개글

유용한 자료

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호
2. 간호과정 적용
1) 간호사정
가. 간호력
나. 임상병리검사
다.진단적 검사결과
라. 대상자의 약물 치료 현황
마. 대상자의 기타 치료(식이, 운동, 특수 치료 등) 현황이나 계획
2) 우선순위별 간호진단
3) 간호진단에 따른 간호계획, 수행 및 평가
III. 결론
1) 사례요약
2) 실습소감

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
폐렴이란 가장 작은 기도와 폐포를 포함하는 폐실질 조직의 급성 염증을 말한다. 폐렴은 바이러스, mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 최근에는 chlamydia 같은 세균이 원인이 되고 있다. 연령에 따라 원인물질이 다르며 같은 원인균일지라도 연령과 일반적인 건강 상태에 따라 다양한 임상적 반응을 나타낼 수 있다.
내가 실습하게 된 병동에는 소화기계와 심장계 문제를 가진 환자들이 주를 이루었다. 특히 연세가 많으신 노인분들이 많아서 그런지 기침과 객담으로 불편감을 호소하시는 분들이 많았다. 많은 환자분들이 호흡곤란의 장애가 있었으며 이로 인해 수면도 잘 취하시지 못하셨다. 실습을 하면서 학생간호사로서 환자들에게 제공할수 있는 간호가 많아서 본 사례를 연구하게 되었다.
II. 본론
1. 문헌고찰
1) 해부, 생리 및 병리
◎폐내기관지 (Intrapulmonary Bronchus)
폐문을 통하여 좌.우폐로 들어온 기관지는 좌폐에 2개,우폐에 3개의 엽기관지로 분지하여 각 엽으로 간다. 엽기관지는 다시 폐구역에 분포하는 구역기관지로 분지되고, 이들은 다시 폐소엽으로 들어가는 세기관지가 된다. 소엽내에서 세기관지는 분지를 거듭하여 종말세기관지로 되고, 이어사 호흡세기관지로 연속되며, 호흡 세기관지는 다시 몇 개의 페포관으로 분지하는데. 여기서 폐포낭과 폐포가 부착한다.

◇주기관지(좌.우)→엽기관지→구역기관지→세기관지→소엽사이세기관지→종말세기관지→호흡세기관지→폐포관→폐포낭→폐포

⑵ 마이코플라스마 폐렴: 원인균인 마이코플라스마의 감염으로 일어난다. 4년 주기로 유행한다고 하는데, 연도마다 각각 다르지만, 전 폐렴의 약 30％를 차지하며 주로 젊은 층에 많다. 흔히 나타나는 증상은 발열과 기침이다. X선사진에서는 베일모양의 엷은 음영이 하폐야에 보이는 수가 많다. 마이코플라스마에 대한 항체값과 한랭응집반응이 회복기에는 급성기의 4배 이상 상승하는 경우가 많다. 객담이나 인두점액에서 마이코플라스마가 분리된다.

⑶ 바이러스에 의한 폐렴: 하기도감염을 일으키는 바이러스에는 인플루엔자바이러스·파라인플루엔자바이러스·RS바이러스·아데노바이러스·라이노바이러스·엔테로바이러스·홍역바이러스·사이토메갈로바이러스 등이 있다. 바이러스 감염은 주로 상기도감염이고, 성인은 폐렴으로 발전하는 경우가 적지만, 소아는 폐렴이 된다. 특히 RS바이러스와 아데노바이러스가 소아의 바이러스폐렴을 일으키는 대표적인 바이러스이다. 바이러스폐렴은 한랭지에 많고 때로는 폭발적으로 유행하기도 한다. 병후의 경과는 일반적으로 양호하다.

⑷ 리케치아에 의한 폐렴:Q열에 의한 폐렴, 로키산 홍반열, 양충병(털진드기병)에 의한 폐렴이 있고, 원충에 의한 뉴모시스티스 카리니 폐렴도 있다. 이 밖에 알레르기성 페렴·리포이드 폐렴·방사선성 폐렴, 약제에 의한 폐렴, 연하성 폐렴 등이 있다.

참고 자료

?수문사 성인 간호학 상, 하
?Case Problems Collection 내과 1 : 순환기.호흡기 ,노기서 편
?Text Manual of NEW HERITAGE 2-호흡기 내과
?임상호흡기학 . 한용철 내과학 . 고려의학 . 김노경
?간호진단과 간호중재 현문사 유해영
?간호진단과 계획 서울대학교병원 편
?간호진단과 이론적 근거 : 성인 질병을 중심으로 . 현문사 . 유해영
?간호진단과 임상활용 . 수문사
?http://www.angelpharm.co.kr/disease/sub_desease/bacterialpneumonia.htm
?http://thewhat.com.ne.kr/medi/treat/pi-5.htm
?http://www.maxipime.co.kr/contents/review/special-1.asp
?http://www.laboratories.co.kr/cset/VI-04.htm
?http://www.healthkorea.net/library/disease/view/contents_view.asp?display=/library/disease/p/pneumonia.htm