[간호학]Lung cancer 사례보고서
- 최초 등록일
- 2006.03.25
- 최종 저작일
- 2005.05
- 17페이지/
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소개글
성인간호학 실습때 제출한 final report입니다. (NSCLC)
목차
1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
4. 신체 검진
5. 간호사정
6. 임상소견
7. 약물
8. 특수치료 및 검사
10. 참고문헌
본문내용
2. 병력
◎ 진단명 : NSCLC
◎ 주증상(chief complaints) : dyspnea, DOE, sputum, Rt chest pain
◎ 현병력(present illness) :
-2004년 8월 lung cancer 진단받은 후 chemo Tx 시행과 재 평가 후 op 위해 입원.
-상기 Dx하에 2004년 11.1 op (RLLobectomy) 시행
-3개월간 chemotherapy.
-최근 들어 상기 c/c 심해져 05. 4.7 Bone scan & CT 시행.
-Bone scan결과 Rt posterior rib 6,7에 hot lesion (2004년 10월 28일의 bone scan에서 는 볼 수 없었던 new lesion임).
-전이 관찰되어 PCNA 위해 OPD 경유하여 입원.
-05. 5월 현재까지 Rtx 66G로 14회받은 상태고, 매주 월욜일 chemo tx 치료 받고 있음.
◎과거병력(past history): DM/HTN/Hepa/Tb(-/-/-/-)
◎가족력 (family history) : 없음
원인 가장 큰 원인으로 담배를 들 수 있다. 담배를 피우지 않는 사람보다 피우는 사람에서 25배 더 발생한다. Brainman index(smoking index, 흡연지수)가 400이상인 사람은 폐암의 발생률이 높다. (흡연지수 : 하루에 담배 한 갑을 피우는 사람을 20으로 보고 여기에 흡연 횟수를 곱해서 나오는 수치)
그 밖의 원인으로 가족력, 공해로 인해 들여 마신 독성(석면, 공해), 직업적인 요인, 방사선, 결핵을 들 수 있다
참고 자료
- 전시자· 김강이자· 박정숙· 이미화· 조영임(1998), 성인간호학, 현문사, p.424-427
- 최정신(1992), 간호진단과 이론적 근거, 현문사, p. 601-613
- 강규숙· 김모임· 김조자· 박정숙· 전춘영· 조원정· 이혜원(1995), 가정간호의 이론과 실제, 수문사, p.90, 372-375
- 유해영(2003), 최신 임상간호 메뉴열 제7판, 현문사, p. 220-241