[성인간호학]외과 case study - gastric cancer

소개글

성인간호학 외과 실습때 제출한
final report 입니다.

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
4. 신체검진
5. 간호사정
6. 임상소견
7. 약물
8. 특수치료 및 검사

본문내용

2. 병력

◉주증상(chief complaints)
: Known AGC로 Epigastric pain

◉현병력(present illness)
- 상기 환자 2004년 5월경 local에서 AGC type IV로 진단받고 치료받아 오다가 증상호전 없이 지내다 체중감소하고 소화불량 심해져 내시경 검사 시 이상 소견 있어 큰 병원 권유받고 외래통해 입원.
- 내원 후 시행한 GFS에서 AGC Bormann type Ⅳ 진단받음. 05.3.9 Open&Closure 시행.
- TS₁ - cisplastin #2 차 시행 후 Explo-lapa 위해 입원.

◉과거병력(past history)
: DM/HTN/Tb/HePa(-/-/-/-)

◉가족력 (family history)
: None

3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)

★원인
- 원인은 불확실 하나, 주원인은 식이(dietary factor)와 밀접한 관계가 있다.
①식이요인 : 소금에 절인 생선 ․ 음식 ․ 야채, 훈제(연기에 구운)생선, 베이컨, 동물성 지방, 세균에 오염된 음식(음식보관 잘못도 포함), 고단백 식이
②전조증(precursors) : 악성빈혈(10%), 선종성 용종(adenomatous polyp, 5%, 2㎝ 이상일 때), 만성 위축성 위염(10%), 무산증, 15~20년전에 바은 위절제술(특히, 위동절제술), 자이간 histamine 길항제 사용, 비후성 위병(hypertrophic gastropathy, 위벽에 주름이 많음, Menetrier`s disease이라 함. A형 혈액형에 많다). 혈액형과 질병을 연관시키는 것은 혈액형에 따라 점액분비가 다르고, 점막보호 정도가 다르기 때문이다.
③환경적 요인(화학적 발암물질, 발암성 바이러스), 유전적 가족력(4%), 사화경제적 수준이 낮은 사람. 사회경제적 수준이 낮은 사람은 불결한 음식조리 ․ 섭취에서 미생물(예:Helicobacter pylory)에 의한 위산감소, 영양결핍으로 인한 질병의 발생빈도 증가로 기인한다.

참고 자료

없음