[성인간호학]밀봉흉곽배액

소개글

밀봉흉곽배액

목차

▶ 밀봉흉곽배액이란?
▶ 밀봉흉곽배액 적용 경우
(1) 밀봉 흉곽배액의 목적
(2) 흉곽튜브 삽입법
(3) 밀봉흉곽배액기구의 종류
(4) 흉곽배액에 영향을 주는 요소
(6) 배액의 측정
(7) 배액병의 교환
(8) 흉곽튜브의 잠금
(9) 사고발생시 응급처치
(10) 감염예방
(11) 흉곽 밀봉 배액을 하고 있는 환자의 활동
(12) 흉곽튜브의 제거
(13) 기타 흉곽 밀봉 배액 방법

본문내용

▶ 밀봉흉곽배액 적용 경우
- 흉곽수술을 받은 쪽 폐는 대기의 압력으로 인해 허탈됨. 개흉술 후 흉막강내에 있는 공기나 체약을 제거하기 위하여 정맥의 귀환이 잘 안되거나 역류되는 것을 막기 위하여 음압을 다시 조성하여 남아있는 폐를 재팽창하기 위하여 종격동의 변위와 폐의 허탈을 방지하기 위해 시행
- 기흉이나 혈흉이 있을때 흉막강에 있는 공기나 혈액을 제거하여 폐를 재팽창시키기 위해 시행
- 농흉일 때 염증성 분비물을 배액시키기 위하여 시행

(1) 밀봉 흉곽배액의 목적
- 흉막강내로부터 공기나 액체를 제거
- 흉막강내에 정상 음압을 유지
- 폐의 재팽창을 증진시키는 것
- 배액기구로부터 흉막강내로 공기나 액체가 역류되는 것을 방지하는 것

(2) 흉곽튜브 삽입법
- 수술실: 수술이 끝난 후 흉곽튜브를 삽입, 고정시켜 봉합한다. 피부 봉합이 끝나도 흉막강 내압은 대기압과 같다. 아직 치유되지 않은 흉막의 절개선으로 공기가 새 들어갈 수도 있다. 수술 외상으로 인해 치유될 때까지 장액성 체액이 흉곽내에 축적. 세균의 배양지로 감염잘 일어남. 흉막비후의 원인이 되며 흉막이 비후되면 폐 신장성 떨어지고 환기와 확산 능력은 감소. 수술후 흉곽튜브는 이 흉막강으로부터 공기와 액체를 제거하기 위해 사용
- 폐엽절제술 후: 흉곽튜브 2개를 삽입. 쇄골 중앙선에서 두 번째 늑간에 삽입된 흉곽튜브는 흉막강 내의 공기를 제거하기 위한것. 후방 액와선을 따라 7-8번째나 8-9번째 늑간에 삽입한 흉곽튜브는 흉막강의 아랫부분에 고여 있는 장액성 체액을 제거한다. 흉벽을 절개하여 삽입하고 피부에 봉합하여 고정시킨 후 드레싱을 하고 반창고로 다시 고정.

참고 자료

서문자 외. ꡐ성인간호학ꡑ. pg 1123. 수문사. 2004