[간호]당뇨병(DM)문헌고찰
- 최초 등록일
- 2006.04.09
- 최종 저작일
- 2006.02
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소개글
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목차
당뇨병 Diabetes Mellitus
당뇨 합병증
본문내용
당뇨병 Diabetes Mellitus
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정의 : insulin 생성, 분비, 이용부족으로 포도당 대사장애가 나타나
고혈당증, 고지방혈증, 고아미노산혈증이 나타나는 질환이다.
원인 : 1. 췌장에서 인슐린 분비 부족
2. 생성과 분비는 정상이나 수요량이 증가된 경우 (임신, 감염 등)
3. 세포수용체 결핍으로 인해 인슐린에 대한 반응이 부진해서
간에서 당질신생을 촉진시켜 혈당 상승
말초혈관질환 (peripheral vascular disease, PVD)
- 발의 문제 : 국소빈혈과 치유지연으로 인해 발생
발의 문제는 신경병증, 감각상실로 인한 통증 인지 부족과 관련있고
이것이 발 병변으로 발전
- 혈관 : 발, 슬와, 대퇴맥박이 없고 대퇴에 멍든 곳도 있다.
의존부위에 발적, 발을 상승시키면 창백함
- 신경 : 진동과 고유감각이 결핍, 그 후 통증, 온도인지가 결핍됨.
심부 건반사 (아킬레스, 슬개건) 가 감소 또는 없음.
- 근골격 : 안으로 수축된 발가락을 가진 요척족, 발목이 떨어진다.
발 모양이 변하며, 외상이 없어도 부종있다.
- 피부 : 비정상적으로 건조, 만성감염, 위축성 궤양
머리카락이 감소 또는 없음
손톱, 발톱의 위축, 손톱 및 궤양 및 농양, 안으로 파고드는 손톱
피부의 청색증, 발적
소혈관질환
- 당뇨병성 망막증 (diabetic retionpathy)
: 망막혈관 폐색으로 나타나는 눈의 비염증성 질환
: NIDDM에서 진단 후 20% 나타나며, 15년 후 60~80% 나타남.
: IDDM에서 15년 후 95%가 망막증으로 발전
- 증상 : 초기에는 무증상이나 급성 시력장애, 즉 섬광, 흐릿한 시야, 이물질이 떠다니는 듯한 느낌 등.
참고 자료
없음