[간호학]중환자실 검사 및 간호, 약물 관련 간호

소개글

중환자실 검사 및 간호, 약물 관련 간호와 관련되어 작성한 레포트로 병원에서 간호실습하면서 많은 도움이 되기도 하였습니다.

목차

1. 심도자

2. Echocardiography

3. PAWP

4. EKG

5. Angiocardiography

6. CVP

7.Pericardiocentesis

8.Exercise stress testing

9.Venogram

10.Femoral Arteriography

11. CPR

12. Defibrillation

13.PTCA

14.Schilling test

15. Blood coagulation studies

16.Bone marrow aspiration

17.HLA


순환관계 간호사정(객과적 주관적 기준)

순환기계 간호진단및 간호 중재

순환기계 약물요법

본문내용

1) 산소공급 장애와 관련된 진단적 검사 및 치료를 아래와 같은 양식으로 작성하시오(정상범위 수치가 필요한 경우에는 제시하시오).
(1) 심장질환
⍣Cadiac cathterization (심도자법)
1. 심도자
1) 심도자 검사의 목적
선천성 및 후천성 심장질환의 정확한 진단, 심장 수술전의 해부학적 확진 및 혈역학적 정도 판정에 필수적이며, 제반 심장질환의 심한 정도를 판단하여 기능상으로 얼마나 의의가 있는지를 진단할 수 있다.
순환기계의 구조 심도자 검사 방법 심장, 혈관 조영시 영상
2) 심도자술의 적응증
병변의 해부학적 구조, 단락의 유무 및 정도를 측정할 수 있고, 심장 판막의 협착 또는 폐쇄부전의 유무 판정, 혈관저항 및 심장 수축 기능을 평가할 수 있다.
3) 검사 대상
다른 검사로 원인을 알 수 없는 흉통, 선천성 또는 후천성 심질환의 진단 목적으로 시행하며 심장 수술을 받아야 할 대상자에게 수술 전에 흔히 시행한다. 그러나 검사시 사용되는 조영제에 알레르기가 있을 때, 임신상태인 경우, 심장의 병리적 상태를 교정하는 심장 수술을 원하지 않을 때, 심한 감염, 비가역적인 뇌 손상,울혈성 심질환이 있을 때는 금기이며, 검사 동안 부동자세를 유지할 수 있는 협조와 이해가 없을 때 는 신중하게 시행하여야 한다.
4) 검사전 준비사항
① 검사 동의서를 작성한다.
② 검사 전에 적어도 6∼8시간은 금식한다.
③ 조영제 투여 용량을 결정하기 위해 키, 몸무게를 측정한다.
④ 검사용 가운을 입고 의치,안경이나 보청기를 제거한다.
⑤ 검사 동안 필요한 수액과 약물을 투입하기 위해 정맥주사 부위를 확보한다.
⑥ 검사 전에 배뇨한다.
5) 검사의 진행
검사소요 시간은 1 ∼3시간으로 검사 중에는 움직이지 말아야 한다. 카테터 삽입시와 삽입하는 동안 압박 감을 경험할 수 있다. 조영제 주사시 전신이 화끈한 느낌과 금속성의 입맛을 몇 초간 느낄 수 있다.
① 앙와위로 검사 테이블에 눕힌다.
② 정맥주사 부위와 수액주입 속도를 확인한다.
③ 지속적인 혈압, 심박동 및 심전도 측정 기계를 대상자와 연결한다.
④ 필요시 검사 부위의 피부 준비한다.
⑤ 검사 부위의 무균 영역을 확보하기 위하여 소독포와 방포를 도포한다.
검사과정 중에 시행되는 모든 절차는 무균술로 시행한다.
⑥ 카테터를 삽입할 부위에 국소 마취를 하고, 소아의 경우에는 전신 마취를 한다.
⑦ 우심도자법의 경우에는 전박정맥이나 대퇴정맥을 통해 멸균 방사선 토관을 형광투시경을 보면서 삽입하고 도관은 상대정맥이나 하대정맥을 거쳐 우심방, 우심실, 폐동맥까지 진입시킨다.
좌심도자법의 경우에는 대퇴동맥을 통하여 복부 대동맥, 흉부 대동맥, 대동맥궁을 거쳐 좌심실로 진입한다.

참고 자료

응급 및 재해간호 이옥철 외 현문사(1999)
성인간호학 전시자 외 현문사((2001)
건강사정 최공옥 외 현문사(2002)
의학사전 이우주 아카데미서적(2000)
기본간호학 김순자 외 수문사(2001)
진단검사와 간호 송경애 외 수문사(1998)
임상약리학 김옥녀 수문사(1999)
임상 간호 매뉴얼 현문사
병동내 메뉴얼