[간호학]호흡기계관련 진단검사

소개글

호흡기 관련된 모든 진단검사가 있습니다
사진도 수록되어있습니다

목차

1.방사선 검사
1) 흉곽 X-선 검사
2) 단층 촬영
3) 자기공명영상 검사 (MRI)
4) 폐혈관 조영술
5) 기관지 조영술
6) 투시진단법(fluotoscopy)
7) 폐조사(lung scintigraphy)

2.기관지경 검사

3.혈액 검사
1) 백혈구 검사
2) 적혈구 검사
3) 전해질 검사
4) C-반응 단백검사
5) 유산 탈수소 효소

4.흉강천자와 늑막액 분석

5.생검
1) 흉막 생검
2) 침천자 흡인생검
3) 폐생검

6.객담 검사

7.동맥혈액 가스분석

8.폐기능검사

9.정규 폐기능 검사 항목

10.산소 포화도 검사

11.폐순환 검사
1)방사능 가스 교류검사
2)폐조사
3)중심정맥압
4)폐동맥 도자
5)일산화탄소 확산 검사

12.늑막생검

13.알파 1 - 항트립신검사

14.튜버클린검사

15.안지오텐신 전환요소

본문내용

1. 해부생리

◈ 폐는 흉곽선을 따라서 폐를 덮고 있는 두 층의 보호막, 즉 늑막에 의하여 쌓여 있다. 늑막은 폐를 덮고 있는 장측 늑막과 흉곽을 따라 폐를 덮고 있는 벽측 늑막으로 나뉘며 두 늑막 사이에는 늑막강으로 불리는 공간이 있다. 아주 적은 양의 수액이 있어 폐와 흉곽 사이에 마찰이 생기지 않게 한다.
◈ 각각의 폐는 엽으로 나뉘어지는데 오른쪽 폐는 상중하 세 엽(lobe)으로, 왼쪽 폐는 상하 두 엽(lobe)으로 나뉘어진다. 각각의 폐엽은 더 작은 분절(segments)로 나누어진다. 각각의 폐분절은 기관지로부터 분지된 세기관지와 폐동맥으로부터 분지된 세동맥과 폐정맥으로부터 분지된 세정맥으로 구성된다.
◈ 공기는 코, 기관, 기관지, 세기관지를 지나 폐포에 도달한다. 각각의 폐포에는 폐세동맥과 폐세정맥이 근접해 있으며, 이런 구조는 가스교환이 이루어지는 호흡기계의 기본단위를 이룬다. 폐는 현미경상으로 관가능한 3억개의 호흡기 기본 단위로 구성되어 있다. 폐포벽에서는 계면 활성제라고 불리우는 지단백질이 분비된다. 이 물질은 호기 끝에 폐포가 완전히 허탈상태에 빠지는 것을 예방하여 폐가 다시 재팽창하는데 드는 압력을 줄여줌으로써 호흡시 노력을 줄여 준다.

(1)환기
◈ 환기 과정은 흉곽과 대기와의 압력 차이에 의하여 이루어진다. 환기 과정은 흡기와 호기로 이루어진다. 흡기 동안 횡경막과 늑간 근육의 수축으로 흉곽이 확장하여 흉곽 내압을 대기압 이하로 낮춘다. 그 후 공기는 폐안으로 들어온다.
◈ 호기 동안 호흡 근육이 이완되면서 흉과의 크기는 줄어들고 흉곽 내압은 대기압보다 커지면서 공기는 폐에서 나간다.
◈ 호흡은 뇌의 연수에 있는 호흡 중추에 의하여 조절된다. 동맥궁과 경동맥 분지에 있는 말초 화학수용체는 혈중 산소와 탄산가스의 수준을 평가하여 연수로 전달한다. 호흡 조절에서는 탄산가스가 중요한 역할을 한다. 혈중 탄산가스의 농도가 높을 때 화학 수용체에서 연수로 통신을 보내면 연수는 호흡을 자극하게 된다.
◈ 뇌에 있는 중심 화학수용체는 또 하나의 화학수용체로서 뇌척수액의 탄산가스와 산소 농도 모두에 민감 하나 특히 탄산가스 농도에 민감하다.
◈ 환기는 또한 폐와 흉곽의 순응에 의하여 이루어진다. 순응이 높은 폐는 적당한 압력이 주어질 때 쉽게 팽창하고 순응이 낮은 폐는 정상의 압력보다 더 높은 양의 압력을 필요로 한다.

참고 자료

진단적검사와 간호 현문사 송미순 1996
서문자 외 (1999) 성인간호학 상- II 수문사 p.1103 - 1118
윤혜상 저 (1993) 수술실환자간호 청구문화사 p. 228 - 233
http://www.nurscape.net/nurscape/ifc/test/index.asp