[아동간호학]뇌성마비(cerebral palsy)
- 최초 등록일
- 2006.05.07
- 최종 저작일
- 2006.04
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소개글
뇌성마비 문헌고찰입니다.
목차
1.병태생리
2.진단
뇌성마비 임상적 분류, 뇌성마비 임상증상, 뇌성마비 암시하는 초기 증상
3.치료
4.간호
본문내용
뇌성마비란, 운동 및 체위손상이 조기에 발생하는 특징이 있는 장애에 사용되는 비특이적인 용어이다. 아동기에 가장 흔히 발생되는 영구적 신체장애로 비진행성이며, 인지․언어․지능장애를 동반할 수 있다. 원인, 임상적 특징 그리고 경과는 다양하며, 일차적인 장애로 인해 근육의 긴장도와 조정이 비정상적인 것이 특징이다. 뇌성마비는 아동기의 가장흔한 영구적인 신체불구이며 그 발생 빈도는 1,000명 생존 출생아 중 1.5~3명으로 보고되어 있다.
여러 가지 산전, 주산기 그리고 산후 요인이 단독으로 혹은 복합적 작용하여 뇌성마비의 원인이 된다. 뇌성마비는 주산기 문제 특히 출생시 가사에 기인된 것이라는 가설이 유력했지만, 최근에는 현존하는 산전 뇌의 이상에 더 흔히 기인된 것으로 알려졌다. 미숙아 분만은 뇌성마비의 단일 위험 요인으로는 가장 중요한 요인이다. 그러나 전체의 약24%는 원인이 밝혀지지 않았다.
1)병태생리
뇌성마비는 특징적인 병리 양상이 존재하지 않기 때문에 원인이나 임상증상에 근거하여 정확한 신경계 병변의 정확한 위치를 입증하기가 어렵다. 일부 환자들은 뇌에 심한 기형을 가지고 있고, 혈관 폐색, 위축, 신경원의 소실과 변성 소견을 가지고 있는 경우도 있다. 외상, 저혈당, 핵황달과 같은 신생아 질환, 뇌혈관 장애, 미숙아 분만등이 주요한 원인이지만, 산소결핍(anorexia)이 병리적 뇌손상을 초래하는 가장 중요한 원인이다.
2)진단
뇌성마비의 진단은 신경학적 검진과 병력 조사를 통해 이루어지며, 뇌성마비 증상 중 일부증상을 나타내면 뇌성마비를 의심할 수 있다. 간호사는 비정상적 운동발달을 조기에 확인하기 위해 아동의 정상 운동발달에 관한 지식을 갖고 있어야 하며, 세부적 병력조사를 통해 가능한 원인요소를 규명한다.
참고 자료
아동간호학 현문사
아동간호학 수문사