[간호학]심혈관계, 항암제, 호흡기계 약물

소개글

내과병동 실습돌면서 쓴 약물 레포트 입니다~~
약리학 책 정리해 놓은 거라 도움 많이 되실꺼에요 ^^

목차

1. 심혈관계 약물
1) Digitalis 및 심부전에 사용하는 약물
2) 항 부정맥 약물
3) 혈관 확장제 및 협심증 치료 약물
4) 혈압하강제 및 고혈압 치료 약물
2. 항암제
1) 항암화학 약물의 분류
2) 알킬화제
3) 항종양 항생제
4) 대사 길항제
5) 호르몬
6) 항호르몬제
7) Nitrosourea
8) 스테로이드
9) 식물알칼로이드
10) 기타 약제
11) 항암제 투여
3. 호흡기계 약물
1) 기관지 확장제
2) 점액용해제
3) 진해제
4) 호흡흥분제
5) 산소

본문내용

1. Digitalis 및 심부전에 사용하는 약물
(1) Digitalis: Digitalis는 심근에 직접 작용하여 심근 수축력을 강력하게 하는 독특한 작용을 가지고 있으며, 이와 유사한 작용을 일으키는 약물을 총칭하여 Digitalis계 약물 또는 Digitalis군 약물이라고 한다.
① 약리학적 작용: 심장에 대한 직적 작용이며, 특히 심근의 수축 능력을 증강시키는 작용이다. 이뇨를 시켜 전신의 부종을 제거한다.
② 분포, 배설: 체내 분포 용적이 크기 때문에 체내에 서시히 분포한다. Digitalis는 체내 대부분의 조직에 분포하지만 평형 상태에서의 심근에 존재하는 양은 혈중농도의 15~30배에 달한다. 주로 콩팥을 통하여 배설된다.
③ 임상응용: 울혈성 심장 부전, 심방 전동, 심방 조동, 발작성 심박급속
④ 중독: 치료 지수가 2~3으로서 치료 지수가 가장 작은 약물의 하나이다. 식욕 부진, 오심 및 구토, 기외 수축, 맥박의 결여 또는 방실 차단이 일어난다. 심박급속, 두통, 피로감, 졸림, 무력증 등의 각종 정신 증상이 나타난다.
(2) Phosphodiesterase 억제제
① Amrinone 및 Milrinone: 심근의 수축력을 증가시키고 수축 속도도 단축시킨다.

2. 항 부정맥 약물
(1) Class Ⅰ 항 부정맥 약물
① Class Ⅰa 약물
-Quinidine: 내복하면 비교적 신속히 또한 거의 완전히 흡수되어 1~2시간에 최고 효력을 나타내게 되고 6~8시간 작용이 지속된다. 근육 내에 주사하기도 하나 주사 부위의 통증이 심하여 부적당하며 정맥 내에 주사하면 심한 저혈압 등 위험성이 수반되어 특별히 주의를 요한다. 발작성 심실 상부 빈박, 심방 전동, 심실성 부종맥에 사용되며 부작용으로는 발열, 이명, 현훈, 정신 혼란, 피부 발진, 구토, 설사 등이 나타난다. 심장 독장용과 Quinidine 실신, 심방 혈전이 있다.
② Class Ⅰb 약물
-Lidocarine: 주로 심실 부정맥에 응급으로 사용되는 약물이다. Class Ⅰb에 속하는 약물들은 다른 항 부정맥 약물에 비하여 부작용이 적으며, 특히 심장에 대한 부작용이 적게 나타난다.
③ Class Ⅰc 약물
- 나트륨 통로에 강하게 결합하여 봉쇄한다. 그 결과 심방근, 심실근 및 Purkinje 섬유 등 모든 조직에서 Vmax를 저하시켜 전도 속도를 감소시킨다. 중증의 심실 부정맥에 사용한다. 악성 심실 부정맥, 울혈성 심 부전증에서의 부정맥, 이속성 심 차단 및 동방 결절 기능 부전에 의한 부정맥 등에 사용된다. 부작용으로는 심근 경색증과 간헐적 심실 부정맥, 시력 장애, 과립백혁구 저하가 있다

참고 자료

암 환자간호․증상관리/ 현문사/ 김복자외 / 2000
이우주의 약리학 강의 / 의학문화사 / 이우주 / 2001