[간호]응급실 케이스(폐결핵, chest pain)
- 최초 등록일
- 2006.05.16
- 최종 저작일
- 2006.03
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소개글
응급실 케이스로써 폐결핵으로 인한 흉통 때문에 병원에 오게 된 동기, 사고 및 발생당시 처치, 응급실 도착까지의 경위, 주증상, 과거력, 응급검사, 응급치료 및 간호, 소감등을 작성한 레포트 입니다.
목차
병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위)
사고 및 발생당시의 처치
사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위
ER에 도착 당시의 주증상
응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과
응급치료 및 간호
경과 및 실습소감
※첨부자료
본문내용
응급검사(종류, 목적, 정상치, 결과):
1.Vital Signs check
- 혈압 : 90/70mmHg, 체온 : 36.0℃, 맥박 : 119회/min 호흡 : 32회/min
- v/s는 가장 기본적으로 행해져야 하는 것으로 대상자의 상태에 대해 일차적인 평가와
치료 방향을 정하게 한다.
- 대상자는 혈압이 낮게 나타났으며, 호흡과 맥박이 정상치보다 높게 나타났다.
2. CBC & Diff count
- 질병의 진단ㆍ치료 및 예후(豫後) 판정을 목적으로 검사를 하는데 호흡곤란과 부적절한 O2 Sat.과 관련된 RBC, HGB의 감소를 알 수 있다.
※첨부참고
3. Routine Urinalysis
- 소변의 성분을 검사함으로써 전신의 상태, 병변(病變)을 알아낸다.
- 폐결핵으로 복용하는 약으로 소변의 색이 straw색으로 나타났다.
※첨부참고
4. PT/APTT
- 혈액의 응고 능력을 검사하기 위해 실시한다.
※첨부참고
병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위):
내원 4개월 전 1-2개월 사이에 체중이 20kg이 빠졌고, 가래가 많이 차이는 듯하였다.
내원 1개월 전 General Weaknees가 심해져 거동이 불편해 졌고, “부산대동병원”을 방문하여 “Pul. Tbc(폐결핵)”이라는 진단을 받았고 입원 당시에도 호흡곤란 증세가 심하였다
참고 자료
없음