[간호학과]기본간호 체크리스트
- 최초 등록일
- 2006.05.23
- 최종 저작일
- 2005.05
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소개글
기본실습에서 체크리스트 사항입니다.
체크리스트에 모든 정보가 적혀있습니다.
열심히 했습니다.
목차
1. 입/퇴원 환자 간호
2. 활력징후
3. 안위 및 안전간호
4. 수혈
5. 식이 및 영양간호
6. 관장 및 세척간호
9. 산소요법
11. 흡인간호
12. 흉부물리요법
13. 항암 화학요법의 부작용
14. 수술전 간호
본문내용
1. 입/퇴원 환자 간호
★ 입원환자간호
; 대상자가 편안하고 안전하게 입원하도록 돕고, 간호사가 대상자와 그 가족의 요구에 반 응하기 위함이다. 또 입원 초기부터 간호사-대상자간의 rapport 형성을 위해서 필요하다.
① 활력증상측정 ; 현재의 health condition을 반영하고, 이상을 알아낸다.
② 키․몸무게 측정: 나중과 비교하기 위한 기본수치를 제공한다.
③ 병실안내: 병동에 대한 오리엔테이션 실시
병실 직원 소개: 간호제공자에 대한 인식능력 증진
호출장치 사용 시범: 대상자가 필요시 간호사에게 도움을 요청하는 것을 확실 하게 알도록 함
기구 사용 시범: 대상자의 안전은 기구를 올바르게 사용하는 것에 달려있음
④ 간호력 조사: 대상자의 확인된 건강문제에 기초한 각각의 간호계획을 작성하는데 필요한 자료 제공한다.
(대상자의 질병에 대한 지각, 과거병력, 현재 증상과 징후, 질병에 대한 위험 요소, 알레 르기 병력, 약물복용력, 일상생활활동의 변화, 가족구성원에 대한지지, 대상자의 건강문 제에 대한 지식정도 등 )
★ 퇴원환자간호
; 대상자가 의료기관을 안전하게 떠날 수 있도록 돕고, 퇴원 후에도 계속적인 관리가 이루 어지도록 하며 필요한 자가간호를 교육하기 위해서이다.
① 퇴원시 건강관리교육 : 퇴원전날 준비
- 질문을 하고 학습 확인에 필요한 피드백을 받을 수 있는 기회를 준다.
② 투약 : 대상자에게 약물에 대해 알려주고 이전의 교육을 재검토
- 약물복용에 대한 학습이 잘 이루어졌는지에 대한 피드백을 제공한다.
③ 외래예약 ; 퇴원 후 지속적인 건강관리와 신체의 이상시 효과적인 치료를 받도록 도와준 다.
2. 활력징후
- 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 의미하며 대상자의 신체적 상태를 평가하는 지표로서 매우 중요한 대상자 사정 방법의 하나이다.
★ 맥박
- 여러 가지 치료와 투약에 대한 심장의 반응을 평가하고, 말초맥박 측정은 사지로의 혈액의 흐름을 사정하기 위함이다. 심장은 중요한 기관으로서 계속적으로 박동하게 되며 매분 약 5L의 혈액을 전신으로 순환시킨다. 심장수축의 자극은 우심실 상부에서 시작된다. 매번 심장 수축시 좌심실이 수축되면서 혈액을 박출시키며 이때 압력에 의하여 동맥벽이 팽창된다. 동맥궁의 팽창이 동맥혈관을 따라 전해져서 촉지 되는 것을 맥박이라 한다. 맥박의 측정부위는 요골동맥에서 촉지 하는 것이 가장 보편적인 부위이나, 동맥이 있는 여러 부위에서 측정할 수 있다. 건강한 성인의 맥박수는 1분에 60-100회가 정상으로 간주된다. 맥박은 연령에 따라서 변화하는데 노령기가 될수록 점차 느려진다.
참고 자료
없음