[간호학]간호진단

소개글

아동간호진단 30개입니다.
원인과 관련요인(예시), 간호중재 까지 모두 있습니다.

목차

1. 설사(diarrhea)
2. 영양과다(Altered nutrition : More than body requirements)
3. 감염위험성(Risk for infection)
4. 고체온(Hyperthermia)
5. 자율신경반사장애(Autonomic Dysreflexia)
6. 체액부족(Fluid volume deficit)
7. 비효율적 호흡양상(Ineffective breathing pattern)
등등/..

본문내용

8. 중독 위험성(Risk for poisoning)


- 정의 : 약물이나 위험 물질을 중독 될 정도로 섭취하거나 사고로 인해 이에 노출된 상태
중독을 일으키기에 충분한 량의 위험물, 약물복용사고에 노출될 위험이 높은 상태

- 관련 요인

․ 중금속이나 화학제품에 노출됨.
․ 유독성 식물이 있음.
․ 공기오염에 노출
․ 폐인트, 락커 등이 있고 환기가 나쁜 환경
․ 물이나 음식의 화학적 오염

- 중재

․ 호흡상태를 관찰하고 기록한다.
․ 위험하거나 위험성이 있는 환경의 중재

9. 기도개방유지 불능(Ineffective airway clearance)


- 정의 : 기도가 개방 되도록 분비물이나 기타 폐쇄요인을 제거하지 못하는 상태
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태이다

- 관련요인 (예시)

· 기관, 기관지에 감염
· 폐색, 분비물
· 폐수종
· 폐렴

- 중재

· 호흡 양상을 사정한다.
· 심호흡 후 효과적인 기침을 유도한다.
· 높은 반좌위 체위를 취하도록 한다.
· 적절한 수분 공급 : 구강수분 섭취권장과 지시에 따라 정맥수액 공급을 한다.


10. 부모역할 장애(Alerted parenting)


- 정의 : 부모의 역할 또는 그 대리자가 자녀의 성장발달을 촉진시킬 수 있는 환경을
제공하지 못하거나 그럴 가능성이 있는 상태

- 관련 요인

․ 부적절한 가정환경
․ 가족응집력 부족
․ 부모 됨에 대한 가치 결여
․ 한부모
․ 경제적 어려움
․ 낮은 자존감

- 중재

․ 영아 또는 아동의 양육에 부모를 즉시 포함시킨다.
․ 양육에 대해 적절한 정보를 제공한다.



11. 수면장애(Sleep pattern disturbance)


- 정의 : 수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태

- 관련 요인

․ 우울, 외로움, 시차의 변화, 의미 있는 사람과의 분리, 불규칙한 생활, 불안
․ 열, 오심, 체위
․ 생소한 수면 환경
․ 과도한 자극

- 중재

․ 환경적 중재를 즉시 시행한다.(소음, 빛의 조절)
․ 수면 증진을 돕는 보조도구나 방법을 제공한다.(베개, 목욕, 등마사지, 음식, 음료)

참고 자료

없음