[간호학과]심도자술을 받는 아동의 간호

소개글

심도자술을 받는 아동에 대한 레포트로 그 적응증과 검사방법. 그에 따른 간호와 주의점에 대해 정리한 것입니다. 많은 도움이 되었으면 하네요~

목차

<심도자술(Cardiac catheterization)을 받는 아동간호>
1) 심도자술 적응증
2) 심도자 검사 방법
3) 심도자술을 받는 아동의 간호
▶부모교육양식◀

본문내용

<심도자술(Cardiac catheterization)을 받는 아동간호>
피부를 절개하지 않고 가느다란 특수 플라스틱관(cather)을 삽입하여 조영제를 주입하고 관찰하면서 X-선 촬영을 하여 심장 형태의 변화나 심실과 판막 운동, 혈액의 역류 상태를 조사하는 검사이다.
심장내의 방(좌심방, 좌심실, 우심방, 우심실)과 혈관(대동맥, 퍠정맥, 상대정맥, 하대정맥 등)의 압력과 포화도를 측정하고, 특수장비로 심장을 촬영하여 선천성 심장질환을 정확하게 진단하고 치료할 수 있다.
심도자 검사와 심혈관 조영술은 심장 질환을 진단하는 많은 검사중의 가장 중요한 정보가 되며 최근에는 진단뿐만 아니라 치료적 시술로 영역이 확장되어 심장 질환의 치료와 간호에 커다란 영향을 주고 있다.

1) 심도자술 적응증
․진단을 위함
․심박출량 측정
․압력과 산호포화도 측정
․심장내, 폐 혈관 저항 측정
․관상동맥 관찰
․중재-풍선 심방 중격술. 풍선 판막 성형술. 혈관 성형술
-심근생겸
-혈관이나 결손 폐색

2) 심도자 검사 방법
     심도자 검사에 쓰이는 도구 및 경피적으로 대퇴정맥에 도관을 집어넣는 장면
①말초혈관을 시작으로(보통은 대퇴정맥이나 동맥) 심방 안으로 얇고 유연하고 방사선 불투과성의 관을 삽입 → ②신생아에서는 제대정맥이나 제대동맥이 이용된다. → ③우측 심장의 카테터 삽입은 카테터를 대퇴정맥으로 삽입하여 하대 정맥, 우심방, 우심실 그리고 폐동맥 순으로 삽입

이러한 절차로 조영제를 심장의 방이나 혈관(폐동맥, 대동맥) 안으로 주사하고 X-선 사진을 기록하는 비디오가 작동된다. 연속촬영을 하여 선천성 심장병을 정확하게 진단하여 수술의 필요성 및 수술시기와 수술방법의 구체적인 계획을 세울 수 있게 하는 검사 방법이다.

☀심도자 검사에 걸리는 시간은 대략 1-2시간 정도이며, 주사를 놓을 때에 생기는 약간의 통증 이외에 특별히 검사에 따르는 통증은 없으므로 대개 전신마취는 하지 않는다. 성인은 대개 국소마취, 어린이인 경우에는 협조가 되지 않으므로 정맥으로 진정제나 수면제를 주사한 상태에서 검사한다.


☀합병증 - Groin hematoma, 일시적인 부정맥, 혈압의 상승 혹은 하강
- Heart attack - Large groin hematoma - Loss of pulse to the limb - 조형제에 대한 Allergic reaction

참고 자료

아동간호학II
임상간호 매뉴얼-현문사
http://www.sejongh.co.kr/hospital/ones_05_d.htm
http://mcn.healthis.org/heart/h-jindan.htm
http://user.chol.com/%7Ems0124/cath0.htm