[성인간호]위장관 tube 관리

소개글

tube 삽관 및 음식물 투여, 간호시 고려사항에 대한 레포트입니다.

목차

1.위장관 삽관 목적
2.비위관(Nasogastric tube)의 종류에 따른 설명
3.비장관(Nasoenteric tubes)의 종류에 따른 설명
4.비위관 삽입 전 준비단계
5.관의 삽입방법 및 절차
6.비위관의 제거 전 준비단계
7.관의 제거
8.튜브 삽입 촉진법
9.배액촉진법
10.비위관을 통한 음식물 투여방법
11.튜브 세척방법
12.간호시 고려사항

본문내용

**위장관 삽관 목적
① 위내 가스와 수분 제거를 위한 감압(decompression) : 복부 팽만 방지, 장폐색 방지
② 위장관의 운동 기능 진단
③ 약물이나 음식물 공급(영양)
④ 치료 (세척, 흡인), 출혈 조절
⑤ 진단 (분석 검사용 위 내용물을 얻기 위해)

**비위관(Nasogastric tube) = short tube
: 비위관은 길이가 짧은 관으로 코나 입을 통하여 위장으로 삽입
1) Levin tube
- 내관이 하나
- 용도 : ① feeding, ② 감압(가스제거), ③ 검사
- 삽입 방법: ① 비위관의 50cm 지점 표시와 검상돌기 중간지점까지 삽입
② 튜브의 끝부분을 환자 코에 놓는다.
③ 튜브를 귀끝까지 편후 검상돌기까지 곧게 편다.
④ 50cm 지점 표시와 검상돌기 중간 지점까지 삽입
- 주사기를 사용하여 위 내용물을 흡인한 후 pH를 검사한다. 위장내 관의 위치를 확인하기 위해 X선 촬영을 한다.
2) Gastric sump tube
- 내관이 두 개, 방사선 불투과성 비위관
- 위의 압력 감소, 빈 상태로 유지할 때 사용
- Sump tube의 배출구의 흡인력은 모세혈관의 파괴 수준인 25mmHg를 초과하지 않으므 로 위의 봉합선을 보호 할 수 있다. 배출구를 통하여 위 내용물이 역류 하는 것을 막기 위해 배출구는 상자의 중심선에 두어야 한다. 세척은 중심 구멍이나 배출구로 사용한다.
3) Nutriflex tube(잘 사용하지 않음)
- 비위관 길이 78cm, 수은 있음(삽입 용이), Hydroner 윤활제로 코팅
- 위세척, 식도 흡인, 십이지장 영양공급
4) Moss tube
- 90cm, 내관이 3개
- 삽입 방법: ① 풍선을 부풀려 위에 고정 ② 위세척, 위와 식도 흡인
③ 십이지장으로 영양 공급
5) Sengstaken-Blakemore(S-B) tube
- 식도 정맥류(esophageal varices)의 출혈을 치료
- 간암, 간경화 환자, 식도 정맥이 터진 환자 사용
- 내관이 3개, 풍선이 2개
- 내관의 사용: ① 위의 풍선 부풀리기 ② 식도의 풍선 부풀리기
③ 출혈을 관찰하기 위해 위 세척
- 공기의 누출 확인을 위해 자주 압력 체크

참고 자료

없음