[간호학]호흡기 공통 중재(일반적 간호)

소개글

성인간호학 호흡기 공통 중재 내용입니다.
많은 도움 되세요.

목차

1. 기도청결 유지
- 기침
- 가습요법
- 흉부물리요법
- 흡인
2. 환기증진
- 산소투여
- 마스크 종류
- 간호중재
- 기관내관
- 기계적 환기
- 인공 호흡
- 간호중재
3. 호흡곤란
4. 과도환기
5. 밀봉배액
6. 편도선절제술 환자 간호
7. 기관절개술 환자 간호
8. 후두절제술 환자 간호
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본문내용

● 환기증진
1) 산소투여
(1) 목적 : 산소분압 최소 60mmHg 유지
(2) 종류
① 저유통방법
<비강 캐뉼러 ; nasal prong>
- 방법 : 비강에 두 객의 돌기가 있는 관으로 산소공급 (1~6ℓ/min)
- 장점 : 경제적, 가벼움, 활동시 착용 가능, 기침 용이, 폐쇄공포감이 없음.(구강삽입이아니므로)
- 단점 : 오래 사용하면 비강 점막 건조와 자극, 귀의 피부손상, FiO₂낮아질 수 있음.
- 특징 → 6ℓ/min 이상 (비강 점막 건조, 산소분압 변화 없다.
→ 가습 : 4ℓ/min 이하에선 불필요
→ COPD 환자 : 고농도 산소공급은 호흡기계 억제 -> 이산화탄소 중독증, 혼수, 사망 초래 가능
<산소마스크 : simple mask>
- 방법 : 입과 코를 덮는 마스크, 흡기 시 마스크 구멍으로 실내공기 혼합(5~8ℓ/min)
- 장점 : 비강 캐뉼러보다 높은 농도의 산소제공, 간편, 경제적
- 단점 : 폐쇄공포감, 구토시 흡인 위험 있음, 먹거나 기침할 때 마스크 벗어야 한다.
- 특징 : 5ℓ/min 이상의 속도 유지 -> 호기한 이산화탄소가 쌓이는 것 예방

② 다량의 산소공급
- 마스크 이용
- 활동에 불편감이 크다.
- 폐쇄공포감

* 마스크의 종류
1. 비재흡입 마스크(nonbreathing mask)
① 방법
- 저장백으로 산소공급 후 밸브를 통해 환자에게 공급
- 내쉰 공기는 마스크 구멍으로 나간다.
- 4~10ℓ/min
- 단기간 사용
② 장점 : 거의 100% 산소 공급
③ 단점 : 착용불편, 산소투여량 낮으면 저장백이 달라붙는다.

2. 부분재흡입 마스크(partial rebreathig mask)
① 방법
- 내쉰 공기가 저장백에 다시 들어가게 되어 있다.
- 6~90% 산소 공급
- 7~10ℓ/min
② 장점 : 높은 산소 공급, 저장백 산소 보존
③ 단점 : 착용불편, 산소투여량 낮으면 저장백이 달라붙는다.

3. 벤츄리 마스크 (venturi mask)
① 방법
- 일정량의 실내공기와 산소가 섞여서 공급
- 24~50% 산소 공급
- 4~12ℓ/min
② 장점 : 산소 공급량 정확히 조절
③ 단점 : 마스크가 밀착되지 않아 여분의 공기유입 막기 어렵다.

참고 자료

1. 성인간호학 / 2005년 3월 31일 / 학술편찬국 / 퍼시픽출판사

2. 성인간호학 下 -III- / 2004년 2월 7일 / 서문자, 이향련, 이정희, 박춘차, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥 외 / 수문사

3. 최신 임상간호 매뉴얼Ⅰ(2004) / 현문사
- Sigma Theta Lambda, Alpha Chapter-At-Large