[신생아 질환]MAS 태변흡인 증후군 case study

소개글

교수님의 코멘트에 따라 3번 수정한 레포트입니다. ^ㅡ^

제 대상자는 태어날때 부터 이미 태변을 흡인한 신생아입니다.

간호력부터,
임상검사 결과,(결과의 분석)
약물 정보,
신생아 황달,
MAS의 병태생리,
보육기 간호
에 대하여 소개하였습니다.

대상자의 개인적 정보와 관련하여 이론적 근거를 함께 첨부하였습니다.

간호과정도 함께 넣었습니다.

* 간호 진단은 다음과 같습니다.
1. 기관 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
2. 면역학적 방어결핍과 관련된 감염의 위험성
3. 황달의 치료를 위한 광선요법과 관련된 신체손상의 위험성

목차

Ⅰ. 대상자소개
Ⅱ. 병태생리 및 치료
Ⅲ. 각종 검사 및 결과
Ⅳ. 약물 및 치료
Ⅴ 간호 과정 (뒷면)
Ⅵ. 실습 소감

본문내용

Ⅰ. 대상자소개
1. 신원정보
○ 아기이름 : 이○○ ○ 성별 : F
○ 엄마이름 : 이○○ ○ 아빠이름 : 이○○
○ 주소 : 부산 동래구 사직동
○ 출생일 : 2006. 05. 26. pm 7시 17분 (40주 6일)
○ 입원일 : 2006. 05. 27
○ 입원기간 : 2006.05 .27~현재(2006.06.03)
○ 자료 수집일 : 06. 05. 29 ~ 06.03
○ 정보제공자 : Pt의 부모, chart, 대상자

2. 출생력
○ 재태기간 : 40주 6일
○ 출생체중 : 3930gm
○ 아프가 점수 :１분-7점, 5분-7점

→ 대상자의 높은 WBC 수치는 기관지염으로 인한 것이다. (대상자는 지금 기관지염과 관련하여 기관지에 분비물이 있고 현재 그 치료를 위해 Netilmicin sulfate 와 Rucasyn을 투약한다.) 대상자는 혈소판 수치가 정상보다 매우 낮으므로 혈액 응고가 지연될 것이 예상된다.
→ 대상자의 낮은 혈소판 수치와 관련하여 혈액 응고 시간도 정상치보다 6초 이상 길었다. 그리고 대상자에게 현재 헤파린을 투여하고 있기 때문에 경우 aPTT(활성 부분 트롬보플라스틴시간) 가 연장되었음을 알 수 있다.


****(간호계획의 예)**********
(진단적 계획)
1)3시간 간격으로 v/s을 check하여 호흡상태를 관찰한다.
2) 매 시간, 산소포화도를 사정한다. (대상자는 지금 경피적 산소포화도측정기를 착용하고 있다.)
(치료적 계획)
3) 3시간 간격으로 고무로 된 타진 기구를 이용하여 우상엽(폐)을 30초~1분 정도 가볍게 두드린다.
4) 의사의 처방에 따라 산소를 1L/min의 속도로 제공한다.
5) 상체를 약간 올려 자세를 취한다.
6) 의사의 처방에 따라Dextrose 10%를 공급하여 적절한 수분을 유지 한다.

참고 자료

1. 아동간호학 Ⅰ,Ⅱ - 이자형, 하영수, 김일옥, 김혜영, 박영애, 오진아, 이정은, 장은영
신광출판사, 2004년판
2. 최신 기본간호학 상, 하권 - 김명자 외 공저, 현문사, 2001년판
3. 기본간호의 실제 - 송경애 외 공저, 현문사, 2001년판
4. 임상검사와 간호 - 송경애 외 공저, 수문사, 1998년판
5. 손쉽고 편리한 아동간호 진단 - 조결자 외 공저, 현문사, 2000년판