[정신간호학]정신분열병

소개글

정신병원 케이스 스터디!!
정신분열병 여자환자 케이스 스터디 입니다^^
문헌고찰이나 간호문제 중심기록, 그리고 환자와의 대화 내용이 담겨 있습니다^^

목차

▷case study
정신 분열 환자 검사 및 진단
간호문제 중심기록
일일대화중심기록

본문내용

MMPI(다면적 인성검사)

MMPI의 일차적인 목적은 정신과적 진단 분류를 위한 측정으로, 일반적 성격 특성을 측정하기 위한 것은 아니다. 그러나 병리적 분류의 개념이 정상인의 행동과 비교될 수 있다는 전제하에 MMPI를 통한 정상인의 행동 설명 및 일반적 성격 특성에 관한 유추도 어느 정도 가능할 수 있다. 다시 말하면, MMPI는 개인의 인성 특징의 비정상적인 혹은 징후를 평가하여 상담 및 정신 치료에 기여하기 위함은 물론, 비정상적이고 불건전한 방향으로 진전될 가능성을 미리 찾아내어 예방 및 지도책을 도모하기 위한 검사이다.
MMPI는 질문형 성격 검사인데도 상당히 투사법적 함축성을 띤 550개의 문항을 포함하고 있다. 그 중 16문항이 중복되어 총 566문항으로 구성되어 있으며, 피검사자가 각 문항에 대하여 "그렇다" 혹은 "아니다" 의 두 가지 답변 중 하나를 택하여 반응하게 되어있다. 이러한 반응은 주요 비정상 행동의 종류를 측정하는 10가지 임상 척도와 그 사람의 검사 태도를 측정하는 4가지 타당도 측정에 따라 채점된다.

임상 척도 (Hs-Si)
① 척도1 : 건강염려증(Hypochondriasis, Hs)
② 척도 2 : 우울증(Depression, D)
③ 척도 3 : 히스테리(Hysteria, Hy)
④ 척도 4 : 반사회성(Psychopathic Deviate, Pd)
⑤ 척도 5 : 남성특성 - 여성특성(Masculinity - Femininity;MF)
⑥ 척도 6 : 편집증(Paranoia, Pa)
⑦ 척도 7 : 강박증(Psychasthenia, Pt)
⑧ 척도 8 : 정신 분열증(Schizophrenia, Sc)
⑨ 척도 9 : 경조증(Hypomania, Ma)
⑩ 척도 0 : 내향성(Social Introversion, Si)

⇒만성화 되어있는 자신의 문제를 자신감과 심리적 자질의 부족으로 다소 수동적으로 대처 하고 있다. 4~9번(Pd-Ma)의 상승은 타인에 대한 불신과 정서적 유대 형성이 힘들어 생긴 부적절한 정서들이 다소 충동적이고 공격적인 행동의 외현화된 표출( 충동적인 씀씀이-카드사용)롤 예상되며 0법(Si)의 낮은 점수는 내면의 공격성과 적개심이 대인관계ㅔ서의 거리감과 피상적인 관계 맺음으로 표현됨을 의미한다. 4~8(Dd-Sc)의 상승은 타인과 정서적 유대를 거부하는 측면이 있음에도 불구하고 애정과 주위에 대한 강한 욕구를 가지고 있는 것으로 보여짐.

참고 자료

정신간호총론 上, 下 김윤희 외 수문사
정신의학 김용식 외 일조각
정신장애의 진단 및 통계편람 제 4판 하나의학사
킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr/)
임상간호메뉴얼 (현문사. 1999.)