[간호학]근골격계 진단검사

소개글

에이뿔 받은 레포트에욤~

목차

1.신체검진
2.진단검사

본문내용

1. 활력징후(Vital sign)
활력징후 측정은 근골격계 외상에서 매우 중요하다. 체온상승은 염증을 의미하며, 골수염(뼈의 감염)과 같은 감염 시에 흔하다. 얼굴, 목 흉부에 외상이 발생한 경우에는 호흡관찰이 필수적이다.
< 정상활력징후 범위 >

2. 염증과 부종(Inflammation and swelling)
-염증은 신체적 외상이나 화학물질, 세균, 이물질에 의해 발생한 조직손상
-부종과 염증이 있는 환자를 사정할 때는 사지의 크기, 온감, 발적 등을 비교하는 데 시진과 촉진을 이용
-관절낭에 화농성 물질이나 혈액이 있을 때 또는 활액이 증가할 때 관절이 부어오르게 되는데, 이 부종은 삼출액을 의미
- 무릎의 삼출액은 무릎의 중간 부위를 따라 손으로 가볍게 치면서 액체를 위쪽으로 이동시킨 다음 측면을 누를 때 발견됨. 액체는 다시 원상태로 회복되면서 팽륜됨.
- 부종의 정도를 파악하는 것이 중요. 초기에 같은 손상이라도 사지에 냉찜질하고 다리를 상승시키는 것이 따뜻한 물에 담그는 것보다 부종을 줄일 수 있음

3.시진
-관절의 크기, 윤곽을 살피고 주위의 피부, 조직의 색깔, 부종, 종양, 기형 확인
부종은 관절 자극 징후를 나타내며, 관절액의 증가, 활막의 비후, 주위 연조직의 염증, 골비대등에 의한다

4.촉진
피부온도, 근육, 골의 연합, 관절낭 등을 포함해서 각 관절을 촉진하면서 발열, 압통, 부종, 종양 등을 확인
근육의 강도(muscle strength, power) : 신전과 굴절시의 강도
0 - 근육 수축이 전혀 불가
1 - 미세한 근육수축
2. - 중력이 없이 ROMRKSMD
3 - 중력작용 상태에서 ROM가능
4 - 약간의 저항 상태에서 ROM가능

참고 자료

없음