[성인간호학]뇌졸중과 관련된 간호과정
- 최초 등록일
- 2006.07.07
- 최종 저작일
- 2003.06
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소개글
뇌졸중이란 뇌의 혈약순환을 방해하는 것으로 최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하고 있다. 우리는 사례를 통하여 뇌졸중 질환 대상자의 간호에 대해 알아보도록 하자
목차
서론-소개
본론-입원력
간호과정 적용
간호진단: 가족 구성원의 불안
간호진단: 운동장애
간호진단: 외상의 고 위험성
간호진단: 감염위험성(호흡기)
간호진단: 치료요법의 비효율적 이행“ 비위관 영양 및 비위관 관리
간호진단: 기도흡인 위험성
간호진단: 기도개방 유지 불능
간호진단: 변비
간호진단: 언어소통장애
간호진단: 간호제공자의 피로
결론
참고문헌
본문내용
서론
뇌졸중이란 뇌의 혈약순환을 방해하는 것으로 최근 우리나라의 뇌혈관 질환 발생률은 중년 후반기부터 나이가 들어감에 따라 점차 증가하고 있다. 우리는 사례를 통하여 뇌졸중 질환 대상자의 간호에 대해 알아보도록 하자
본론
사례 소개
입원력
박씨는 56세 남자로 1996년 고혈압 진단을 받았으나 어떤 치료도 하지 않은 채, 별 문제 없이 지내 왔다. 입원 1일전 현기증이 있었으나 그냥 지나쳤고 2001년 5월 23일 아침 7시경 변의를 느껴 일어나려 했으나 어지러움이 있어 누운 채로 배변하다 의식이 없어져 응급실을 통해 입원하였다. 과거력으로는 25년전 폐결핵을 앓았으나 완치되었다.
가정간호 사업소에서 가정간호 서비스를 제공받는 뇌혈관 질환자의 간호과정을
적용하였다.
간호과정 적용
1.
간호진단: 가족 구성원의 불안
관련요인: 지식 및 경험 부족
간호목표: 가정에서 환자를 돌보는데 다른 불안함이 없다
간호중재: ① 물품 준비, 소독상태 등을 재확인함 (환자가 사용하고 있는 침대, 매트리스,
흡인기, 가습기 등)
② 환자관리법, 간호방법과 공간활용, 환자 위치 등이 환경에 적합한지 등을
사정하여 수정, 보안해줌
③ 언제든지 의문점은 전화로 문의할 수 있도록 연락처를 줌
2.
간호진단: 운동장애
관련요인: 근력약화, 기동성 감소, 관절경축, 감각․운동기능 소실
간호목표: 가능한 범위 내에서 독립적인 기능을 수행한다
간호중재: ① 관절운동범위를 사정함
② 구축이나 기형이 있는지 사정함
③ 관절운동 수행 및 시범 교육함
④ 구축과정과 운동의 중요성에 대해 설명하고 매일 관절 운동시키도록 교육함
⑤ 운동 시 통증이 있는 관절에는 온습포를 대어준 후 운동 시켜 주도록 교육함
참고 자료
성인간호학(하2), 전시자외 공저, 현문사, 806-823, 2001년
대한간호 회지 (제37권 제 2호), 김봉옥, 대한간호협회 ,19-33, 1998년