[정신간호]물질관련장애

목차

*물질관련 장애의 정의
*물질관련 장애의 진단
*치료의 목표
*치료에서 환자의 태도
*정신요법
1. 개인 정신요법
2. 집단 정신요법
3. 가족요법
4. 혐오요법
*중독성 약물의 종류에 따른 치료
*약물 교육 지침
*간호진단별 간호
*치료의 네가지 범주
*치료에 상관되는 요인
*지역사회 자원활용
*약물 중독자 재활
*재발방지
*치료자 자세

본문내용

*물질관련 장애의 정의

물질관련 장애 (substance related disorders)는 뇌에 영향을 주어 의식이나 마음상태를 변화시키는 물질에 의한 장애를 말한다.

*물질관련 장애의 진단
DSM Ⅰ : 약물중독 (addiction)
DSM Ⅱ : 약물의존 (dependency)
DSM Ⅲ : 물질 사용 장애 (substance use disorder)
DSM Ⅳ : 물질관련 장애 (substance related disorders)

*치료의 목표
치료의 궁극적인 목표는 “약물 사용의 영속적 중지와 건강한 생활의 유지”이다.
그러기 위해서 환자는 의존성 약물이란 어떤 것인지에 대해 이해하고, 또한 의존증이 질병임을 이해하여 약물에 의존하게 되는 요인이 있다면 그에 대한 대처방법을 찾아내어 건강한 생활 행동을 또다시 획득해 가려는 노력이 필요하다.

<간호의 단기목표>
-환자는 남용물질에 대한 의존상태를 벗어날 것이다.
-환자는 시간, 장소, 사람, 상황을 파악할 것이다.
-환자는 금단증상을 보고할 것이다.
-환자는 환경의 자극을 정확히 해석할 것이다.
-환자는 환각과 망상을 깨닫고 이야기 할 것이다.
-환자는 약물을 복용하지 않고 1주일 동안 지나는데 동의할 것이다.
-환자는 약물 절제에 대한 일상적 약속을 지킬 것이다.
-환자는 1주일에 2회의 약물남용자 지지단체에 참여할 것이다.
-환자는 그가 중독 물질을 사용하고픈 강한 욕망을 느끼면 그의 치료진에게 접근하여 보고할 것이다.

*치료에서 환자의 태도

환자들은 대부분 치료에 대해 대부분 부정적으로 받아들이며, 자신의 문제를 스스로 말하기 곤란해 한다. 그러므로 본격적인 치료에 들어가기에 앞서 환자들에게 치료에 대한 동기 부여가 우선되어야 한다.
치료의 제 1단계는 본인의 동의를 얻는것에서부터 시작되어야 하며, 이를 위해서는 환자 본인이 받아들일 수 있는 치료방법에서부터 천천히 제시해 가야한다. 또한 대부분 환자들은 정신병과 함께 약물의존증을 가지고 있는 경우가 많으므로, 정신의존에 대한 치료도 가장 중요한 치료의 조건이라 할 수 있다.

참고 자료

*http://kin.naver.com/db/detail.php?d1id=7&dir_id=70117&eid=f95uoGjSpD5dSBwQPxwkS w3gUlgH6MOg


*약물의존과 치료

*술과 담배를 끊기 위한 단계적 지침서

*최신 정신간호학 각론, 정담미디어, 도복늠 외 공저, 2004, p323.